Àá½Ã¸¸ ±â´Ù·Á ÁÖ¼¼¿ä. ·ÎµùÁßÀÔ´Ï´Ù.
¿©¼ºÀÇ ¿ä½Ç±Ý Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ º¸Á¸Àû ÁßÀç: Cochrane ü°èÀû °íÂû °³¿ä

Conservative interventions for treating urinary incontinence in women: an Overview of Cochrane systematic reviews
Alex Todhunter-Brown, Christine Hazelton, Pauline Campbell, Andrew Elders, Suzanne Hagen, Doreen McClurg
02 September 2022
°ËÅä±×·ì : ¿ä½Ç±Ý±×·ì(Incontinence Group)
ÄÚÅ©¶õ¸µÅ© :

¿¬±¸ ¹è°æ

¿ä½Ç±Ý(UI)Àº ºñÀÚ¹ßÀûÀÎ ¼Òº¯ ¼Õ½ÇÀÌ¸ç ¿©·¯ ´Ù¸¥ Á¶°Ç¿¡ ÀÇÇØ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. UIÀÇ ÀϹÝÀûÀÎ À¯ÇüÀº ½ºÆ®·¹½º(SUI), ±ä±Þ(UUI) ¹× È¥ÇÕ(MUI)ÀÌ´Ù. ¿©¼ºÀÇ UI Áõ»óÀ» ÁÙÀ̱â À§ÇØ ±¤¹üÀ§ÇÑ ÁßÀç°¡ Á¦°øµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. º¸Á¸Àû ÁßÀç´Â ÀϹÝÀûÀ¸·Î 1Â÷ Ä¡·á·Î ±ÇÀåµÈ´Ù.


¿¬±¸ ¸ñÀû

¿©¼ºÀÇ UI Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ º¸Á¸Àû ÁßÀçÀÇ È¿°ú¸¦ Æò°¡ÇÑ Cochrane ¸®ºä¸¦ ¿ä¾àÇÑ´Ù.


°Ë»öÀü·«

2021³â 1¿ù±îÁö Cochrane Library(CDSR; 2021, Issue 1)¸¦ °Ë»öÇÏ°í SUI, UUI ¶Ç´Â MUIÀÇ ÀÓ»ó Áø´ÜÀ» ¹ÞÀº 18¼¼ ÀÌ»óÀÇ ¿©¼ºÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ°í UI °³¼± ¶Ç´Â Ä¡·á¸¦ ¸ñÇ¥·Î ÇÏ´Â º¸Á¸Àû ÁßÀ縦 Á¶»çÇÑ Cochrane °ËÅ並 Æ÷ÇÔÇß´Ù. º¸Á¸Àû ÁßÀ縦 '´ëÁ¶±º'(À§¾à, ¹«Ä¡·á ¶Ç´Â ÀÏ¹Ý Ä¡·á Æ÷ÇÔ), ¶Ç ´Ù¸¥ º¸Á¸Àû ÁßÀç ¶Ç´Â ¶Ç ´Ù¸¥ ´Éµ¿ÀûÀÌÁö¸¸ ºñº¸Á¸Àû ÁßÀç¿Í ºñ±³ÇÑ ¸®ºä¸¦ Æ÷ÇÔÇß´Ù. ÀÌÇØ´ç»çÀÚ ±×·ìÀº ±Ù°ÅÀÇ ¼±Åðú Á¾ÇÕÀ» ¾Ë·È´Ù.

µÎ ¸íÀÇ °³¿ä ÀúÀÚ°¡ µ¶¸³ÀûÀ¸·Î Æ÷ÇÔ ±âÁØÀ» Àû¿ëÇÏ°í µ¥ÀÌÅ͸¦ ÃßÃâÇÏ°í °ËÅä Ç°ÁúÀ» ÆÇ´ÜÇÏ¿© Åä·ÐÀ» ÅëÇØ ºÒÀÏÄ¡¸¦ ÇØ°áÇß´Ù. °ü½ÉÀÇ ÁÖ¿ä °á°ú´Â ȯÀÚ°¡ º¸°íÇÑ Ä¡·á ¶Ç´Â °³¼± ¹× »óź° »îÀÇ ÁúÀ̾ú´Ù. ROBIS µµ±¸¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© Æ÷ÇÔµÈ ¸®ºä¿¡¼­ ÆíÇâÀÇ À§ÇèÀ» ÆÇ´ÜÇß´Ù. GRADE Á¢±Ù¹ýÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î ¸®ºä ³» ±Ù°ÅÀÇ È®½Ç¼ºÀ» ÆÇ´ÜÇß´Ù. SUI, UUI ¶Ç´Â ¸ðµç À¯ÇüÀÇ UI °áÇÕ(AUI)°ú °ü·ÃµÈ ±Ù°Å´Â º°µµ·Î ÇÕ¼ºµÇ¾ú´Ù. AUI ±×·ì¿¡´Â MUI°¡ ÀÖ´Â Âü°¡ÀÚ¿Í °ü·ÃµÈ ±Ù°Å»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ´Ù¸¥ Áø´ÜÀ» ¹ÞÀº ¿©¼º(Áï, SUI, UUI ¹× MUI)À» °áÇÕÇÑ ¿¬±¸ ¹× UI À¯ÇüÀÌ ºÒºÐ¸íÇÑ ¿¬±¸¿¡¼­ ³ª¿Â ±Ù°Å°¡ Æ÷ÇԵǾú´Ù.

¼±Åà ±âÁØ



µ¥ÀÌÅÍ ¼öÁý°ú ºÐ¼®



ÁÖ¿ä °á°ú

29°³ÀÇ °ü·Ã Cochrane ¸®ºä¸¦ Æ÷ÇÔÇß´Ù. 7°³´Â ¹°¸® Ä¡·á¿¡ ÁßÁ¡À» µÐ´Ù. ±³À°, Çൿ ¹× »ýÈ° ¹æ½Ä¿¡ ´ëÇÑ Á¶¾ð 5°³; Çϳª´Â ±â°è ÀåÄ¡, ħ¼ú¿¡ Çϳª, ¿ä°¡¿¡ Çϳª¿¡ ´ëÇÑ °ÍÀÌ´Ù. 14¸íÀº ºñº¸Á¸Àû ÁßÀç¿¡ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃß¾úÁö¸¸ º¸Á¸Àû ÁßÀç¿Í ºñ±³Çß´Ù. ½É¸® Ä¡·á¿Í °ü·ÃµÈ ÇÕ¼º ±Ù°Å¿¡ ´ëÇÑ ¸®ºä°¡ ¾ø´Ù. Àû¾îµµ ÇϳªÀÇ ºÐ¼®¿¡ 1Â÷ °á°ú µ¥ÀÌÅÍ°¡ Æ÷ÇÔµÈ 112°³ÀÇ °íÀ¯ÇÑ ½ÃÇè(8975¸íÀÇ ¿©¼º Æ÷ÇÔ)ÀÌ ÀÖ¾ú´Ù.

º¹¾Ð¼º ¿ä½Ç±Ý (14°ÇÀÇ ¸®ºä)

º¸Á¸Àû ÁßÀç ´ë ´ëÁ¶±º: °ñ¹ÝÀú±ÙÀ° ÈÆ·Ã(PFMT), PFMT¿Í ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é ¹× ÄÜÀÌ UI Ä¡·á ¶Ç´Â °³¼±¿¡ ´ëÁ¶±ºº¸´Ù ´õ À¯ÀÍÇÏ´Ù´Â Áß°£ ¶Ç´Â ³ôÀº È®½Ç¼ºÀÇ ±Ù°Å°¡ ÀÖ´Ù. PFMT¿Í Áú³» ÀåÄ¡´Â ´ëÁ¶±º¿¡ ºñÇØ »îÀÇ ÁúÀ» Çâ»ó½ÃÄ×´Ù.

ÇϳªÀÇ º¸Á¸Àû ÁßÀç ´ë ´Ù¸¥ º¸Á¸Àû ÁßÀç: ¿ä½Ç±ÝÀÇ Ä¡·á ¹× °³¼±¿¡ ´ëÇØ ´ÙÀ½°ú °°Àº Áß°£ ¶Ç´Â ³ôÀº È®½Ç¼º ±Ù°Å°¡ ÀÖ¾ú´Ù. PFMT¿Í ±³À°Àû ÁßÀç°¡ ¿ø»ÔÇüº¸´Ù ´õ À¯ÀÍÇß´Ù. ´õ ÁýÁßÀûÀÎ PFMT´Â ´ú ÁýÁßÀûÀÎ PFMTº¸´Ù ´õ À¯ÀÍÇß´Ù. PFMT¿Í Áؼö Àü·«ÀÌ PFMT ´Üµ¶º¸´Ù ´õ À¯ÀÍÇß´Ù. »îÀÇ Áú¿¡ ´ëÇÑ Áß°£ ¶Ç´Â ³ôÀº È®½Ç¼ºÀÇ ±Ù°Å´Â ¾ø¾ú´Ù.

Àý¹Ú ¿ä½Ç±Ý(5°ÇÀÇ ¸®ºä)

º¸Á¸Àû ÁßÀç ´ë ´ëÁ¶±º: PFMT¿Í Çǵå¹é, PFMT¿Í ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é, Àü±â ÀÚ±Ø ¹× ¹æ±¤ ÈÆ·ÃÀÌ UI Ä¡·á ¶Ç´Â °³¼±¿¡ ´ëÁ¶±ºº¸´Ù ´õ À¯ÀÍÇÏ´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁÖ´Â Áß°£¿¡¼­ ³ôÀº È®½Ç¼ºÀÇ ±Ù°Å°¡ ÀÖ´Ù. Àü±â Àڱذú PFMT¸¦ ÇÔ²² »ç¿ëÇÏ´Â ¿©¼ºÀº ´ëÁ¶±º ¿©¼ºº¸´Ù »îÀÇ ÁúÀÌ ´õ ³ô¾Ò´Ù.

ÇϳªÀÇ º¸Á¸Àû ÁßÀç ´ë ´Ù¸¥ º¸Á¸Àû ÁßÀç: Ä¡·á ¶Ç´Â °³¼±À» À§ÇØ Àü±â ÀÚ±ØÀÌ ·¹ÀÌÀú õÀÚº¸´Ù ´õ È¿°úÀûÀ̶ó´Â Áß°£ Á¤µµÀÇ È®½Ç¼º ±Ù°Å°¡ ÀÖ´Ù. PFMT°¡ Àü±â Àڱغ¸´Ù ´õ ³ôÀº »îÀÇ ÁúÀ» °¡Á®¿À°í Àü±â Àڱذú PFMT°¡ PFMT ´Üµ¶º¸´Ù ´õ ³ªÀº Ä¡·á ¶Ç´Â °³¼± ¹× ´õ ³ôÀº »îÀÇ ÁúÀ» °¡Á®¿Â´Ù´Â ³ô°Å³ª Áß°£ Á¤µµÀÇ È®½Ç¼º ±Ù°Å°¡ ÀÖ´Ù.

¸ðµç À¯ÇüÀÇ ¿ä½Ç±Ý(13°ÇÀÇ ¸®ºä)

º¸Á¸Àû ÁßÀç ´ë ´ëÁ¶±º: ´ëÁ¶±º°ú ºñ±³ ÇÏ¿© PFMT, Àü±â ÀÚ±Ø, üÁß °¨¼Ò ¹× ¿øÃßü·Î ´õ ³ªÀº Ä¡·á ¶Ç´Â °³¼±¿¡ ´ëÇÑ Áß°£ ³»Áö ³ôÀº È®½Ç¼ºÀÇ ±Ù°Å°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ´ëÁ¶±º¿¡ ºñÇØ PFMT°¡ »îÀÇ ÁúÀ» Çâ»ó½ÃÄ×´Ù´Â Áß°£ Á¤µµÀÇ È®½Ç¼º ±Ù°Å°¡ ÀÖ¾ú´Ù.

ÇϳªÀÇ º¸Á¸Àû ÁßÀç ´ë ´Ù¸¥ º¸Á¸Àû ÁßÀç: ¹æ±¤ ÈÆ·Ã ´Üµ¶º¸´Ù ¹æ±¤ ÈÆ·ÃÀ» ÅëÇÑ PFMTÀÇ ´õ ³ªÀº Ä¡·á ¶Ç´Â °³¼±¿¡ ´ëÇÑ Áß°£ ¶Ç´Â ³ôÀº È®½Ç¼ºÀÇ ±Ù°Å°¡ ÀÖ´Ù. ¸¶Âù°¡Áö·Î, ´õ ¸¹Àº °³º° °Ç°­ Àü¹®°¡ °¨µ¶À» ¹Þ´Â PFMT´Â ´ú Á¢ÃË/°¨µ¶ÇÏ´Â °Íº¸´Ù ´õ È¿°úÀûÀ̾ú°í ´õ ÁýÁßÀûÀÎ PFMT´Â ´ú ÁýÁßÀûÀÎ PFMTº¸´Ù ´õ À¯ÀÍÇß´Ù. PFMT + ¹æ±¤ ÈÆ·ÃÀÌ ¹æ±¤ ÈÆ·Ã ´Üµ¶º¸´Ù »îÀÇ ÁúÀ» ³ôÀδٴ Áß°£ Á¤µµÀÇ È®½Ç¼º ±Ù°Å°¡ ÀÖ´Ù.

ÀúÀÚµéÀÇ °á·Ð

PFMT°¡ Ä¡·á ¶Ç´Â °³¼±ÀÇ °á°ú¿Í »îÀÇ Áú¿¡ ´ëÇØ ¸ðµç À¯ÇüÀÇ UI¿¡ ´ëÇØ ´ëÁ¶±ºº¸´Ù ´õ À¯ÀÍÇÏ´Ù´Â È®½ÅÀÌ ³ô´Ù. PFMT°¡ °³º° °¨µ¶°ú ÇÔ²², ¼øÀÀ Àü·«ÀÌ Àְųª ¾ø´Â Çൿ ÁßÀç¿Í °áÇյǰųª °áÇÕµÇÁö ¾ÊÀº »óÅ¿¡¼­ PFMT°¡ ´õ °­·ÄÇÏ°í ´õ ÀÚÁÖ ¹ß»ýÇϸé È¿°ú°¡ Çâ»óµÈ´Ù°í ¾î´À Á¤µµ È®½ÅÇÑ´Ù. SUI°¡ ÀÖ´Â ¿©¼ºÀÇ °æ¿ì ¿ÏÄ¡ ¶Ç´Â °³¼±À» À§ÇØ ÄÜÀÌ ´ëÁ¶±º(PFMT´Â ¾Æ´Ô)º¸´Ù ´õ À¯ÀÍÇÏ°í Àü±â ÀÚ±ØÀº UUI°¡ ÀÖ´Â ¿©¼º¿¡°Ô À¯ÀÍÇϸç üÁß °¨¼Ò´Â AUI°¡ ÀÖ´Â ¿©¼ºÀÇ °æ¿ì ´ëÁ¶±ºº¸´Ù ´õ ¸¹Àº Ä¡·á¿Í °³¼±À» °¡Á®¿Â´Ù.

Æ÷ÇÔµÈ Cochrane ¸®ºä¿¡ Æ÷ÇÔµÈ ´ëºÎºÐÀÇ ±Ù°Å´Â È®½Ç¼ºÀÌ ³·´Ù. ¹Ì·¡ÀÇ »õ·Ó°í ¾÷µ¥ÀÌÆ®µÈ Cochrane ¸®ºä°¡ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ´õ À¯¿ëÇÑ Áú¹®À» °³¹ßÇÏ°í, ¿©·¯ Áߺ¹ ¸®ºä¸¦ ÇÇÇÏ°í, Áß¿äÇÑ °á°ú¸¦ Ãß°¡·Î ½Äº°Çϱâ À§ÇØ UI°¡ ÀÖ´Â ¿©¼º°ú »óÀÇÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù.

±³½ÅÀúÀÚ
Alex Todhunter-Brown
alex.todhunterbrown@gcu.ac.uk
Nursing, Midwifery and Allied Health Professions Research Unit, Glasgow Caledonian University, Glasgow, UK