Àá½Ã¸¸ ±â´Ù·Á ÁÖ¼¼¿ä. ·ÎµùÁßÀÔ´Ï´Ù.
COVID?19 Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ Fluvoxamine

Fluvoxamine for the treatment of COVID?19
John LZ Nyirendaa, Mario SofroniouaIngrid Toews, Agata Mikolajewska, Cornelius LehaneIna Monsef, Aesha Abu-taha, Andy Maun, Miriam Stegemann, Christine Schmucker
14 September 2022
°ËÅä±×·ì : Ç÷¾×ÇÐ ±×·ì(Haematology Group)
ÄÚÅ©¶õ¸µÅ© :

¿¬±¸ ¹è°æ

FluvoxamineÀº ¿ì¿ïÁõ, °­¹Ú Àå¾Ö ¹× ´Ù¾çÇÑ ºÒ¾È Àå¾ÖÀÇ Ä¡·á¿¡ ½ÂÀÎµÈ ¼±ÅÃÀû ¼¼·ÎÅä´Ñ ÀçÈí¼ö ¾ïÁ¦Á¦(SSRI)ÀÔ´Ï´Ù. °æ±¸ Á¦Á¦·Î »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. FluvoxamineÀº °¨¿° Ä¡·á¿¡ ´ëÇØ ½ÂÀεÇÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸ °æÁõ¿¡¼­ ÁߵÀÇ COVID?19 ȯÀÚÀÇ Ãʱâ Ä¡·á¿¡ »ç¿ëµÇ¾ú´Ù. Áö¿ª »çȸ¿¡¼­ COVID?19 ȯÀÚ¸¦ À§ÇÑ È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀÌ ¼Ò¼ö¿¡ ºÒ°úÇϹǷΠ´ÙÀ½À» ±â¹ÝÀ¸·Î ÇÏ´Â COVID?19¿¡ ´ëÇÑ Ç׿°Áõ ¹× °¡´ÉÇÑ Ç×¹ÙÀÌ·¯½º Ä¡·áÁ¦·Î¼­ÀÇ fluvoxamineÀÇ È¿´É ¹× ¾ÈÀü¼º¿¡ ´ëÇÑ ÇöÀç ±Ù°Å¿¡ ´ëÇÑ Ã¶ÀúÇÑ ÀÌÇØ ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶ ½ÃÇè(RCT)ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

¿¬±¸ ¸ñÀû

Ç¥ÁØ Ä¡·á(´Üµ¶ ¶Ç´Â À§¾à°ú ÇÔ²²) ¶Ç´Â COVID?19 ¿Ü·¡ ȯÀÚ ¹× ÀÔ¿ø ȯÀÚÀÇ Ä¡·á¿¡ ´ëÇØ À¯È¿¼ºÀÌ ÀÔÁõµÈ ´Ù¸¥ È°¼º ¾à¸®ÇÐÀû ´ëÁ¶¾à°ú ºñ±³ÇÏ¿© Ç¥ÁØ Ä¡·á¿¡ Ãß°¡ÇÏ¿© fluvoxamineÀÇ È¿´É ¹× ¾ÈÀü¼ºÀ» Æò°¡ÇÑ´Ù.

°Ë»öÀü·«

Cochrane COVID?19 Study Register(Cochrane Central Register of Controlled Trials, MEDLINE, Embase, ClinicalTrials.gov, WHO ICTRP, medRxiv Æ÷ÇÔ), Web of Science ¹× WHO COVID?19 ±Û·Î¹ú ¹®ÇåÀ» °Ë»öÇÏ¿© 2022³â 2¿ù 1ÀϱîÁö ÁøÇà ÁßÀÎ ¿¬±¸¿Í ¿Ï¼ºµÈ COVID?19¸¦ ½Äº°Çß´Ù.

¼±Åà ±âÁØ

Ç¥ÁØ Ä¡·á(ÁßÀç ¾øÀ½ Æ÷ÇÔ), Ç¥ÁØ Ä¡·á(´Üµ¶ ¶Ç´Â À§¾à°ú ÇÔ²²) ¶Ç´Â fluvoxamineÀ» COVID?19°¡ È®ÀÎµÈ »ç¶÷µéÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ ÀÓ»ó ½ÃÇè¿¡¼­ Áúº´ÀÇ ÁßÁõµµ¿¡ °ü°è¾øÀÌ ÀÔ¿øȯÀÚ¿Í ¿Ü·¡È¯ÀÚ ¸ðµÎ¿¡¼­ ÀÔÁõµÈ È¿´É°ú ÇÔ²² ºñ±³ÇÑ RCT¸¦ Æ÷ÇÔÇß´Ù. °øµ¿ ÁßÀç´Â µÎ ¿¬±¸ ºÎ¹®¿¡¼­ µ¿ÀÏÇØ¾ß ÇÑ´Ù. fluvoxamineÀ» È¿´ÉÀÌ ÀÔÁõµÇÁö ¾ÊÀº ´Ù¸¥ ¾à¸®ÇÐÀû ÁßÀç¿Í ºñ±³ÇÏ´Â ¿¬±¸¸¦ Á¦¿ÜÇß´Ù.

µ¥ÀÌÅÍ ¼öÁý°ú ºÐ¼®

RCT¿¡ ´ëÇÑ Cochrane Risk of Bias 2 µµ±¸¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ÀÏÂ÷ °á°úÀÇ ºñ¶Ô¸² À§ÇèÀ» Æò°¡Çß´Ù. GRADE¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© »ç¸Á, ÀÓ»ó ¾ÇÈ­, ÀÓ»ó °³¼±, »îÀÇ Áú, ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ë, ¸ðµç µî±ÞÀÇ ºÎÀÛ¿ë, ÀÚ»ì ¶Ç´Â ÀÚ»ì½Ãµµ¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ÁÖ¿ä °á°ú¿¡ ´ëÇØ ÁßÁõ COVID?19¿¡ ´ëÇÑ ¹«Áõ»ó ȯÀÚ¸¦ Ä¡·áÇϱâ À§ÇÑ ±Ù°ÅÀÇ È®½Ç¼ºÀ» Æò°¡Çß´Ù.

ÁÖ¿ä °á°ú

ÃÑ 1649¸íÀÇ Áõ»óÀÌ ÀÖ´Â Âü°¡ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¿Ï·áµÈ 2°ÇÀÇ ¿¬±¸¸¦ È®ÀÎÇß´Ù. ÇÑ ¿¬±¸´Â °¡º­¿î COVID?19¸¦ °¡Áø ¿Ü·¡È¯ÀÚµé »çÀÌ¿¡¼­ ¹Ì±¹(¿¬±¸ ºÎ¹®´ç 152¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ, 80¸í ¹× 72¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸)¿¡¼­ ¼öÇàµÇ¾ú°í ´Ù¸¥ ¿¬±¸´Â ºê¶óÁú¿¡¼­(ÁßÁõ ÁúȯÀ¸·Î ÁøÇàµÇ´Â °íÀ§Çè Âü°¡ÀÚ 1497¸í, ¿¬±¸ ºÎ¹®´ç 741¸í ¹× 756¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸) ¼öÇàµÇ¾ú´Ù. µÎ ¿¬±¸ ¸ðµÎ ÀÌÁß ¸Í°Ë, À§¾à ´ëÁ¶ ½ÃÇèÀ¸·Î Âü°¡ÀÚ¿¡°Ô ÃÖ´ë 15ÀÏ µ¿¾È 100mg fluvoxamineÀ» ¸ÅÀÏ 2~3ȸ ó¹æÇß´Ù.

5°³ÀÇ ÁøÇàÁßÀÎ ¿¬±¸¿Í ºÐ·ù¸¦ ±â´Ù¸®°í ÀÖ´Â 2°³ÀÇ ¿¬±¸¸¦ È®ÀÎÇß´Ù(¹ø¿ª ¹®Á¦ ¹× °Ô½ÃµÈ µ¥ÀÌÅÍ ´©¶ôÀ¸·Î ÀÎÇØ). fluvoxamineÀ» ÀÔÁõµÈ È¿´ÉÀÇ ´Ù¸¥ ¾à¸®ÇÐÀû ÁßÀç¿Í ºñ±³ÇÑ ¹ßÇ¥µÈ ¿¬±¸¸¦ ãÁö ¸øÇß´Ù.

Æ÷ÇÔµÈ µÎ ¿¬±¸ ¸ðµÎ Àü¹ÝÀûÀ¸·Î ºñ¶Ô¸² À§ÇèÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î Æò°¡Çß´Ù.

ÀÔ¿ø ȯÀÚÀÇ COVID?19 Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ Fluvoxamine

ÀÔ¿ø ȯÀÚ¿¡ ´ëÇÑ ¿Ï·áµÈ ¿¬±¸¸¦ È®ÀÎÇÏÁö ¸øÇß´Ù.

¿Ü·¡ ȯÀÚÀÇ COVID?19 Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ Fluvoxamine

Ç¥ÁØ Ä¡·á¿Í ÇÔ²² FluvoxamineÀº 28ÀÏ° ¸ðµç ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·üÀ» ¾à°£ °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¸ç(RR 0.69, 95% CI 0.38~1.27, À§Çè Â÷ÀÌ(RD) 1000´ç 9, 2°³ÀÇ ¿¬±¸, 1649¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ, ³·Àº È®½Ç¼º ±Ù°Å) ¸ðµç ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÎÇÑ º´¿ø ÀÔ¿ø ¶Ç´Â ÀÔ¿ø Àü »ç¸ÁÀ¸·Î Á¤ÀǵǴ ÀÓ»ó ¾ÇÈ­ °¨¼Ò(RR 0.55, 95% CI 0.16~1.89, 1000¸í´ç RD 57, 2°ÇÀÇ ¿¬±¸, 1649¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ, ³·Àº È®½Ç¼º ±Ù°Å). ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ë(RR 0.56, 95% CI 0.15~2.03, RD 54/1000, 2°ÇÀÇ ¿¬±¸, 1649¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ, ¸Å¿ì ³·Àº È®½Ç¼º ±Ù°Å) ¶Ç´Â ¸ðµç µî±ÞÀÇ ºÎÀÛ¿ë(RR 1.06)¿¡ ´ëÇÑ fluvoxamineÀÇ È¿°ú¿¡ ´ëÇØ ¸Å¿ì ºÒÈ®½ÇÇÏ´Ù. 95% CI 0.82~1.37, RD 7/1000, 2°ÇÀÇ ¿¬±¸, 1649¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ, ¸Å¿ì ³·Àº È®½Ç¼º ±Ù°Å).

µÎ ¿¬±¸ ¸ðµÎ Áõ»ó ÇØ°á(ÀÓ»ó °³¼±), »îÀÇ Áú ¶Ç´Â ÀÚ»ì/ÀÚ»ì ½Ãµµ¿¡ ´ëÇØ º¸°íÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

ÀúÀÚµéÀÇ °á·Ð

³·Àº È®½Ç¼ºÀÇ ±Ù°Å¿¡ ±Ù°ÅÇÏ¿©, fluvoxamineÀº 28ÀÏ° ¸ðµç ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·üÀ» ¾à°£ °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖÀ¸¸ç °æÁõ COVID?19¸¦ °¡Áø ¿Ü·¡ ȯÀÚÀÇ ÀÔ¿ø ¶Ç´Â »ç¸Á À§ÇèÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ̳ª ¸ðµç ºÎÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇÑ fluvoxamineÀÇ ¿µÇâ¿¡ ´ëÇؼ­´Â ¸Å¿ì ºÒÈ®½ÇÇÏ´Ù.

ÀÌ °ËÅäÀÇ Á¢±Ù ¹æ½Ä¿¡ µû¶ó Áö¼ÓÀûÀ¸·Î °Ë»öÀ» ¾÷µ¥ÀÌÆ®ÇÏ°í Àû°ÝÇÑ ½ÃÇèÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â Áï½Ã À̸¦ Æ÷ÇÔÇÏ¿© ±Ù°ÅÀÇ °ø¹éÀ» º¸¿ÏÇÒ °ÍÀÌ´Ù.

±³½ÅÀúÀÚ
Christine Schmucker
schmucker@cochrane.de
Institute for Evidence in Medicine, Medical Center ? University of Freiburg, Faculty of Medicine, University of Freiburg, Freiburg, Germany