¿¬±¸ ¹è°æ
ÀÌ°ÍÀº 2011³â¿¡ óÀ½ ÃâÆÇµÈ Cochrane ReviewÀÇ ¾÷µ¥ÀÌÆ®µÈ ¹öÀüÀÌ¸ç °¡Àå ÃÖ±Ù¿¡ 2019³â¿¡ ¾÷µ¥ÀÌÆ®µÇ¾ú´Ù.
°£ÁúÀº Àα¸ÀÇ ¾à 1%¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â ¸¸¼º ±×¸®°í ½Å°æ°è ºÒ´É Àå¾Ö´Ù. °£Áú ȯÀÚÀÇ ÃÖ´ë 30%´Â ÇöÀç »ç¿ë °¡´ÉÇÑ Ç×°£ÁúÁ¦¿¡ ³»¼ºÀÌ ÀÖ°í ¿©·¯ Ç×°£ÁúÁ¦¸¦ º´¿ëÇÏ¿© Ä¡·áÇØ¾ß ÇÏ´Â ¹ßÀÛÀÌ ÀÖ´Ù. Felbamate´Â Ç¥ÁØ Ç×°£ÁúÁ¦¿¡ ´ëÇÑ Ãß°¡ ¿ä¹ýÀ¸·Î »ç¿ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â 2¼¼´ë Ç×°£ÁúÁ¦´Ù.
¿¬±¸ ¸ñÀû
¾à¹° ³»¼º ±¹¼Ò ¹ßº´ °£ÁúÀÌ ÀÖ´Â »ç¶÷µéÀ» À§ÇÑ Ãß°¡ Ä¡·áÁ¦·Î »ç¿ëµÉ ¶§ À§¾à¿¡ ºñÇØ felbamateÀÇ È¿´É°ú ³»¾à¼ºÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇØ.
°Ë»öÀü·«
ÃֽŠ¾÷µ¥ÀÌÆ®¸¦ À§ÇØ 2021³â 7¿ù 15ÀÏ¿¡ Cochrane Register of Studies(CRS Web) ¹× MEDLINE(Ovid, 1946³â ~ 2021³â 7¿ù 13ÀÏ)À» °Ë»öÇß´Ù. ¾ð¾î³ª ½Ã°£ Á¦ÇÑÀº ¾ø¾ú´Ù. °ü·Ã ¿¬±¸ÀÇ Ãß°¡ º¸°í¼¸¦ °Ë»öÇϱâ À§ÇØ °Ë»öµÈ ¿¬±¸ÀÇ ÂüÁ¶ ¸ñ·ÏÀ» °ËÅäÇß´Ù. ¶ÇÇÑ ¹Ì¹ßÇ¥ ¶Ç´Â ÁøÇà ÁßÀÎ ¿¬±¸¿¡ ´ëÇÑ Á¤º¸¸¦ ¾ò±â À§ÇØ felbamate Á¦Á¶¾÷ü ¹× ÇØ´ç ºÐ¾ßÀÇ Àü¹®°¡¿¡°Ô ¿¬¶ôÇß´Ù.
¼±Åà ±âÁØ
¾à¹° ³»¼º ±¹¼Ò ¹ßÀÛÀÌ ÀÖ´Â ¸ðµç ¿¬·ÉÀÇ »ç¶÷µé¿¡ ´ëÇÑ ¹«ÀÛÀ§ À§¾à ´ëÁ¶ Ãß°¡ ¿¬±¸¸¦ °Ë»öÇß´Ù. ¿¬±¸´Â ÀÌÁß ¸Í°Ë, ´ÜÀÏ ¸Í°Ë ¶Ç´Â ºñ ¸Í°ËÀÌ µÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç º´·Ä ±×·ì ¶Ç´Â ±³Â÷ ¼³°è°¡ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù.
µ¥ÀÌÅÍ ¼öÁý°ú ºÐ¼®
2¸íÀÇ ¸®ºä ÀÛ¼ºÀÚ°¡ µ¶¸³ÀûÀ¸·Î Æ÷ÇÔÇÒ ¿¬±¸¸¦ ¼±ÅÃÇÏ°í Á¤º¸¸¦ ÃßÃâÇß´Ù. ÀÇ°ß ºÒÀÏÄ¡ÀÇ °æ¿ì Á¦3ÀÇ °ËÅä ÀúÀÚ°¡ ÁßÀçÇß´Ù. ¸®ºä ÀÛ¼ºÀÚ´Â ´ÙÀ½°ú °°Àº °á°ú¸¦ Æò°¡Çß´Ù. ¹ßÀÛ ºóµµÀÇ 50% ÀÌ»ó °¨¼Ò; ¹ßÀÛ ºóµµÀÇ Àý´ëÀû ¶Ç´Â ¹éºÐÀ² °¨¼Ò; Ä¡·á Áß´Ü; ºÎÀÛ¿ë; »îÀÇ Áú.
ÁÖ¿ä °á°ú
ÃÑ 236¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ¸¦ ´ëÇ¥ÇÏ´Â 4°ÇÀÇ ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶ ½ÃÇèÀ» °ËÅä¿¡ Æ÷ÇÔÇß´Ù. 2°ÇÀÇ ½ÃÇèÀº º´·Ä±º ¼³°è, 3¹ø°´Â 2±â°£ ±³Â÷ ¼³°è, 4¹ø°´Â 3±â°£ ±³Â÷ ¼³°è¸¦ ½ÃÇàÇß´Ù. 4°³ÀÇ ¿¬±¸ ¸ðµÎ°¡ Àü¹ÝÀûÀ¸·Î ºñ¶Ô¸² À§ÇèÀÌ ºÒ¸íÈ®ÇÏ´Ù°í ÆÇ´ÜÇß´Ù. ÆíÇâÀº ¹æ¹ý·ÐÀû ¼¼ºÎ»çÇ×ÀÇ ºÒ¿ÏÀüÇÑ º¸°í, °á°ú µ¥ÀÌÅÍÀÇ ºÒ¿ÏÀüÇÏ°í ¼±ÅÃÀûÀÎ º¸°í, ÇÑ ½ÃÇè¿¡¼ ½ÇÇèÀû Ä¡·á µ¿¾È ºÒ¾ÈÁ¤ÇÑ ¾à¹° ¿ä¹ýÀ» °¡Áø Âü°¡ÀڷκÎÅÍ ¹ß»ýÇß´Ù. ¹æ¹ý·ÐÀû ÀÌÁú¼º, ÀÓ»óÀû ÀÌÁú¼º ¹× °á°ú ÃøÁ¤ÀÇ Â÷ÀÌ·Î ÀÎÇØ ÃßÃâµÈ µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ´ëÇÑ ¸ÞŸ ºÐ¼®À» ¼öÇàÇÒ ¼ö ¾ø¾ú´Ù.
1°ÇÀÇ ¿¬±¸¿¡¼¸¸ ¹ßÀÛ ºóµµ°¡ 50% ÀÌ»ó °¨¼ÒÇÑ °á°ú¸¦ º¸°íÇÑ ¹Ý¸é, 3°ÇÀÇ ¿¬±¸¿¡¼´Â À§¾à¿¡ ºñÇØ ¹ßÀÛ ºóµµ°¡ °¨¼ÒÇß´Ù°í º¸°íÇß´Ù. ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼´Â Ãß°¡·Î Æç¹Ù¸ÞÀÌÆ®¸¦ »ç¿ëÇßÀ» ¶§ Æò±Õ ¹ßÀÛÀÌ 35.8% °¨¼ÒÇß´Ù°í ÁÖÀåÇÑ ¹Ý¸é, ´Ù¸¥ ¿¬±¸¿¡¼´Â 4.2% Á¤µµ ´õ ¿Ï¸¸ÇÏ°Ô °¨¼ÒÇß´Ù°í ÁÖÀåÇß´Ù. µÎ ¿¬±¸ ¸ðµÎ ¹ßÀÛ ºóµµ°¡ Ãß°¡ À§¾àÀ¸·Î Áõ°¡ÇßÀ¸¸ç felbamate¿Í À§¾à °£¿¡ ¹ßÀÛ °¨¼Ò¿¡ À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ´Ù°í º¸°íÇß´Ù(°¢°¢ P = 0.0005 ¹× P = 0.018). ¼¼ ¹ø° ¿¬±¸¿¡¼´Â Ãß°¡·Î Æç¹Ù¸ÞÀÌÆ®¸¦ Åõ¿©ÇßÀ» ¶§ ¹ßÀÛ ºóµµ°¡ 14% °¨¼ÒÇß´Ù°í º¸°íÇßÁö¸¸ Ä¡·á °£ÀÇ Â÷ÀÌ´Â Å©Áö ¾Ê´Ù°í ¹àÇû´Ù. Ä¡·á Áß´Ü°ú °ü·ÃÇÏ¿© »ó¹ÝµÈ °á°ú°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼´Â À§¾à ¹«ÀÛÀ§ Âü°¡ÀÚÀÇ Ä¡·á Áß´ÜÀÌ ´õ ³ô¾Ò´Ù°í º¸°íÇÑ ¹Ý¸é, ´Ù¸¥ 3°ÇÀÇ ¿¬±¸¿¡¼´Â felbamate ¹«ÀÛÀ§ Âü°¡ÀÚÀÇ Ä¡·á Áß´Ü ºñÀ²ÀÌ ´õ ³ô¾Ò´Ù°í º¸°íÇß´Ù. ƯÈ÷, 4°³ÀÇ ¿¬±¸ ¸ðµÎ¿¡¼ felbamate Ä¡·á ±×·ì¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·á Áß´Ü ºñÀ²Àº »ó´çÈ÷ ³·°Ô(10% ¹Ì¸¸) À¯ÁöµÇ¾î felbamate°¡ Àß ¿ëÀ뵃 ¼ö ÀÖÀ½À» ½Ã»çÇÑ´Ù. Felbamate ¹«ÀÛÀ§ Âü°¡ÀÚ´Â °¡Àå ÀϹÝÀûÀ¸·Î ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î ÀÎÇØ Ä¡·á¸¦ Áß´ÜÇß´Ù. ³× °¡Áö ¿¬±¸ ¸ðµÎ¿¡¼ ÀÏ°üµÇ°Ô º¸°íµÈ ºÎÀÛ¿ëÀº µÎÅë, Çö±âÁõ ¹× ¸Þ½º²¨¿òÀ̾ú´Ù. ¼¼ °¡Áö ºÎÀÛ¿ë ¸ðµÎ felbamate Ä¡·á Âü°¡ÀÚÀÇ 23~40%, À§¾à Ä¡·á Âü°¡ÀÚÀÇ 3~15%°¡ º¸°íÇß´Ù.
GRADE¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ¸ðµç °á°ú¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Å¸¦ Æò°¡ÇÏ°í ±Ù°Å¸¦ ¸Å¿ì ³·Àº È®½Çµµ·Î Æò°¡Çß´Ù. ÀÌ´Â º¸°íµÈ °á°ú¿¡ ´ëÇÑ È®½ÅÀÌ °ÅÀÇ ¾øÀ½À» ÀǹÌÇÑ´Ù. ÁÖ·Î ¼öÇàµÈ ³ª¿ÀûÀÎ ±Ù°ÅÀÇ ÇÕ¼º°ú ÀûÀº »ç°Ç ¼ö·Î ÀÎÇØ ºÎÁ¤È®¼º¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Å¸¦ ÇÏÇâ Á¶Á¤Çß´Ù. FelbamateÀÇ ½ÇÁ¦ È¿°ú°¡ ÀÌ ÇöÀç °ËÅä ¾÷µ¥ÀÌÆ®¿¡¼ º¸°íµÈ °Í°ú Å©°Ô ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖÀ½À» °Á¶ÇÑ´Ù.
ÀúÀÚµéÀÇ °á·Ð
¹æ¹ý·ÐÀû °áÇÔ, Æ÷ÇÔµÈ ¿¬±¸ÀÇ Á¦ÇÑµÈ ¼ö ¹× °á°ú ÃøÁ¤ÀÇ Â÷À̸¦ °í·ÁÇÒ ¶§, ¾à¹° ³»¼º ±¹¼Ò ¹ßº´ °£Áú ȯÀÚ¿¡¼ Ãß°¡ ¿ä¹ýÀ¸·Î felbamateÀÇ »ç¿ëÀ» ÁöÁöÇÏ´Â ½Å·ÚÇÒ ¸¸ÇÑ ±Ù°Å¸¦ ãÁö ¸øÇß´Ù. ÀÓ»ó ½Ç½ÀÀ» ¾Ë¸®±â À§ÇØ Àå±â°£¿¡ °ÉÃÄ ¼öÇàµÈ ´ë±Ô¸ð ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶ ½ÃÇèÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
|