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연구 배경
불면증은 현대 사회에서 흔한 수면 장애이다. 그것은 삶의 질을 낮추고 육체적 정신적 건강의 장애와 관련이 있다. 음악을 듣는 것은 수면 보조제로 널리 사용되지만 성인의 불면증을 실제로 개선할 수 있는지는 확실하지 않다.
연구 목적
성인의 불면증에 대한 음악 듣기의 효과를 평가하고 효과를 조절할 수 있는 특정 변수의 영향을 평가한다.
검색전략
우리는 2015년 5월에 CENTRAL, PubMed, Embase, 9건의 다른 데이터베이스 및 2건의 시험판을 검색했다. 또한 특정 음악치료 저널, 포함된 연구의 참고목록을 수동 검색하고 출판된 연구의 저자에게 연락하여 미발표 또는 진행 중인 시험을 포함하여 추가 대상 연구를 확인했다. .
선택 기준
음악을 듣는 것과 치료나 무치료 효과를 불면증이 있는 성인의 수면 개선과 비교한 무작위대조시험과 준 무작위대조시험.
데이터 수집과 분석
두 명의 저자는 초록, 선정된 연구, 바이어스의 위험을 평가하고, 포함 할 수있는 모든 연구에서 추출한 데이터를 독립적으로 스크리닝했다. 사전 정의된 결과 측정에 관한 데이터는 적어도 2건의 연구에 의해 일관되게 보고될 때 메타 분석을 받았다. 고정효과 및 확률효과모델을 모두 사용하여 메타분석을 수행했다. 포함된 연구에서의 이질성은 I² 통계를 사용하여 평가되었다.
주요 결과
총 314명의 참가자로 구성된 6건의 연구를 포함했다. 이 연구는 사전 녹음된 음악을 매일 25~60분 동안 듣는 효과를 3일에서 5주 동안 조사했다. 권장, 평가, 개발 및 평가(GRADE) 접근법의 등급에 따라, 수면 품질에 대한 음악 청취의 영향을 적절한 수준으로 측정한 5건의 연구의 근거를 판단했다. 우리는 수면의 다른 측면(아래 참조)을 조사한 한 연구에서 낮은 질의 근거를 판단했다. 우리는 주로 설계의 한계 또는 출판된 유일한 연구로 인해 근거의 질을 낮추었다. 바이어스의 위험에 관해서는, 대부분의 연구가 적어도 하나의 영역에서 바이어스의 위험이 높았다 : 1건의 연구는 선별 바이어스의 위험이 높았고 하나는 명확하지 않은 위험으로 판단된다. 6건의 연구 결과가 성과 바이어스의 위험이 높았다. 3건의 연구에서 검출 바이어스의 위험이 높았다. 1건의 연구가 마찰 바이어스의 위험이 높았으며 한 연구는 불확실한 위험에 있다고 판단되었다. 2건의 연구가 바이어스 보고의 위험성이 명확하지 않은 것으로 판단되었다. 4건의 연구가 다른 바이어스의 위험이 높았다. 피츠버그 수면품질지수(PSQI)에 의해 평가된 수면의 질에 관한 5건의 연구 (N = 264)가 메타분석에 포함되었다. 무작위효과 메타분석의 결과는 음악 듣기에 유리한 효과를 나타냈다(평균 차이 -2.80, 95 % 신뢰 구간 (CI) -3.42 ~ -2.17, Z = 8.77, P <0.00001, 양질의 증거). 효과의 크기는 치료 또는 무치료 경우에 비해 개입에 찬성하여 약 1 표준 편차 크기의 수면 품질이 증가했음을 나타낸다. 한 연구 (N = 50, 저품질 근거)만으로는 수면 시작 지연, 총 수면 시간, 수면 중단 및 수면 효율에 대한 데이터를 보고했다. 그러나 중재가 이러한 결과에 도움이 된다는 근거는 발견되지 않았다. 포함된 연구 중 어떤 것도 유해사례를 보고하지 않았다.
평가자의 결론
이 리뷰의 결과는 음악이 불면증 증상을 가진 성인의 주관적 수면 개선에 효과적일 수 있다는 근거를 제공한다. 개입은 안전하고 관리하기 쉽다. 불면증의 주간 결과뿐만 아니라 수면의 다른 측면에서 음악을 듣는 효과를 확인하려면 더 많은 연구가 필요하다.
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