Àá½Ã¸¸ ±â´Ù·Á ÁÖ¼¼¿ä. ·ÎµùÁßÀÔ´Ï´Ù.
2Â÷ Áø·á ȯ°æ ³»¿¡¼­ ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӽº Ä¡¸Å ¹× ±âŸ Ä¡¸Å Áø´ÜÀ» À§ÇÑ Mini-Cog

Mini-Cog for the diagnosis of Alzheimer¡¯s disease dementia and other dementias within a secondary care setting
Calvin CH Chan, Bruce A Fage, Nadja Smailagic, Sudeep S Gill, Nathan Herrmann, Vasilis Nikolaou, Dallas P Seitz
08 December 2014
°ËÅä±×·ì : Ä¡¸Å¿Í ÀÎÁöÇâ»ó±×·ì(Dementia and Cognitive Improvement Group)
ÄÚÅ©¶õ¸µÅ© :



¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӽº Ä¡¸Å ¹× ±âŸ Ä¡¸ÅÀÇ Áø´ÜÀº ÀÓ»ó Æò°¡¿¡ ÀÇÁ¸ÇÑ´Ù. ÀÌÂ÷ Ä¡·á ȯ°æ¿¡¼­ Áø´ÜµÇÁö ¾ÊÀº Ä¡¸Å¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ¿© ÀÎÁö Àå¾ÖÀÇ À¯º´·üÀÌ ³ô´Ù. Ãß°¡·Î Àü¹®ÀûÀÎ ÀÎÁö Áø´ÜÀÌ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ¸¦ ½Äº°ÇÏ´Â µ¥ ªÀº ÀÎÁö Å×½ºÆ®°¡ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ÀÓ»ó ½Ç¹«¿¡ »ç¿ëÇÒ ÃÖÀûÀÇ µµ±¸¿¡ ´ëÇÑ ÇÕÀÇ°¡ ºÎÁ·ÇÏ´Ù. Mini-Cog´Â 3 °¡Áö Ç׸ñ »ý°¢ÇØ ³»±â¿Í 2 Â÷ Áø·á ¼³Á¤¿¡¼­ »ç¿ëµÇ´Â ½Ã°è ±×¸®±â Å×½ºÆ®·Î ±¸¼ºµÈ ªÀº ÀÎÁö Å×½ºÆ®ÀÌ´Ù.



ÀÏÂ÷ ¸ñÇ¥´Â ÀÌÂ÷ Ä¡·á ȯ°æ¿¡¼­ ¾ËÃ÷ÇÏÀÌ¸Ó º´ Ä¡¸Å ¹× ±âŸ Ä¡¸Å¸¦ °ËÃâÇϱâ À§ÇÑ Mini-CogÀÇ Áø´Ü Á¤È®µµ¸¦ °áÁ¤ÇÏ´Â °ÍÀ̾ú´Ù. ÀÌÂ÷ ¸ñÇ¥´Â Æ÷ÇÔµÈ ¿¬±¸ ¹× ÀáÀçÀû ÀÌÁú¼ºÀÇ ¿øÀο¡¼­ ½ÃÇè Á¤È®µµÀÇ ÀÌÁú¼ºÀ» Á¶»çÇÏ´Â °ÍÀ̾ú´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ÀáÀçÀû ÀÌÁú¼ºÀÇ ¿øÀο¡´Â ¿¬±¸ »ùÇÿ¡¼­ Ä¡¸ÅÀÇ ±âº» À¯º´·ü, ¾ç¼º °Ë»ç °á°ú¸¦ °áÁ¤ÇÏ´Â µ¥ »ç¿ëµÇ´Â ÀÓ°è°ª, Ä¡¸Å À¯Çü (¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӽº Ä¡¸Å ¶Ç´Â ¸ðµç ¿øÀÎÀÇ Ä¡¸Å) ¹× ¿¬±¸ÀÇ Áú°ú °ü·ÃµÈ ¿¬±¸ ¼³°è Ãø¸éÀÌ Æ÷ÇԵȴÙ.



Cochrane Dementia Group Register of Diagnostic Test Á¤È®¼º ¿¬±¸, MEDLINE (OvidSP), Embase (OvidSP), BIOSIS Preview (Web of Knowledge), Science Citation Index (ISI)´Â 2012 ³â 9 ¿ù¿¡ ´ÙÀ½ ¼Ò½º¸¦ °Ë»öÇß½À´Ï´Ù. Web of Knowledge), PsycINFO (OvidSP) ¹× LILACS (BIREME). ¿ì¸®´Â ÇÊ¿äÇÑ °æ¿ì ¹ø¿ª ¼­ºñ½º¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© Mini-Cog °ü¸® ¾ð¾î ¶Ç´Â ÃâÆÇ ¾ð¾î¿Í °ü·ÃÇÏ¿© ¹èÁ¦ÇÏÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.



¿ì¸®´Â ÆíÇâÀÇ À§ÇèÀ¸·Î ÀÎÇØ ´Ü¸é ¿¬±¸¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ°í »ç·Ê Á¦¾î ¼³°è¸¦ Á¦¿ÜÇß½À´Ï´Ù. Ä¡¸Å Áø´ÜÀ» Ç¥ÁØÈ­ µÈ Ä¡¸Å Áø´Ü ±âÁØÀ» »ç¿ëÇÏ¿© ÂüÁ¶ Ç¥ÁØ ÀÓ»ó Æò°¡·Î È®ÀÎÇÑ Ä¡¸Å Áø´ÜÀ»À§ÇÑ À妽º Å×½ºÆ®·Î Mini-Cog¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ´Â ¿¬±¸¸¦ ¼±ÅÃÇß½À´Ï´Ù. ¿ì¸®´Â 2 Â÷ Áø·á ȯ°æ (ÀÔ¿ø ȯÀÚ¿Í ¿Ü·¡ ȯÀÚ º´¿ø Âü°¡ÀÚ Æ÷ÇÔ)¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸ ¸¸ Æ÷ÇÔÇß½À´Ï´Ù.



ÀüÀÚ µ¥ÀÌÅͺ£À̽º °Ë»öÀ¸·Î »ý¼º µÈ ¸ðµç Á¦¸ñ°ú ÃÊ·ÏÀ» ¼±º°Çß½À´Ï´Ù. µÎ ¸íÀÇ °ËÅä ÀúÀÚ°¡ Àû°Ý¼º ¹× ÃßÃâ µÈ µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ´ëÇØ Àüü ³í¹®À» µ¶¸³ÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇß½À´Ï´Ù. QUADAS-2 µµ±¸¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© Ç°Áú Æò°¡ (ÆíÇâ À§Çè ¹× Àû¿ë °¡´É¼º)¸¦ °áÁ¤Çß½À´Ï´Ù. µ¥ÀÌÅ͸¦ 2x2 Å×À̺í·Î ÃßÃâÇÏ¿© °³º° ¿¬±¸¿¡ ´ëÇÑ Á¤È®µµ ¸ÞÆ®¸¯À» °è»êÇÏ°í ÀÌ·¯ÇÑ ÃøÁ¤Ä¡ÀÇ ¹Î°¨µµ, ƯÀ̵µ ¹× 95 % ½Å·Ú ±¸°£À»º¸°íÇÏ¿© »ê¸²µµ¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ±×·¡ÇÈÀ¸·Î ¿ä¾àÇß½À´Ï´Ù.



ÃÑ 2560 ¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ 3 °ÇÀÇ ¿¬±¸¿¡¼­ ½Å°æ ½É¸®ÇÐ ¿Ü·¡ ȯÀÚ Áø·á ÀÇ·Ú, ÀÏ¹Ý ÀÇÇРŬ¸®´Ð¿¡ Ãâ¼® ÇÑ ¿Ü·¡ ȯÀÚ ¹× ±â¾ï Áø·á¼ÒÀÇ Áø·á¼Ò¿¡ ¼³Á¤µÈ Æ÷ÇÔ ±âÁØÀ» ÃæÁ·Çß½À´Ï´Ù. ¿¬±¸ ÀúÀÚ°¡ ÀÌ¿ëÇÒ ¼öÀÖ´Â µ¥ÀÌÅÍÀÇ ¼±ÅÃÀû »ç¿ëÀ¸·Î ÀÎÇØ Mini-Cog ½ÃÇè Á¤È®µµÀÇ Æò°¡¸¦ ¾Ë¸®±â À§ÇØ Âü°¡ÀÚÀÇ n = 1415 (55.3 %)¸¸ÀÌ ºÐ¼®¿¡ Æ÷ÇԵǾú½À´Ï´Ù. ȯÀÚ ¼±Åðú °ü·ÃÇÏ¿© ³ôÀº ÆíÇâ À§Çè°ú °ü·ÃµÈ ¿ì·Á°¡ ÀÖ¾ú°í, Æí°ß À§Çè°ú Áö¼ö Å×½ºÆ® ¼öÇà ¹× Àû¿ë °¡´É¼º°ú °ü·ÃÇÏ¿© ³ôÀº ¿ì·Á°¡ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. ¸ðµç ¿¬±¸¿¡¼­ Mini-Cog´Â °ú°Å µ¥ÀÌÅÍ ¼¼Æ®¿¡¼­ ¼Ò±ÞÇÏ¿© µµÃâµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ±Þ¼º ÀÏ¹Ý º´¿ø ÀÔ¿ø ȯÀÚ¸¦ Æ÷ÇÔÇÑ ¿¬±¸´Â ¾ø½À´Ï´Ù. Ä¡¸ÅÀÇ À¯º´·üÀº 32.2 %¿¡¼­ 87.3 %¿´´Ù. °³º° ¿¬±¸¿¡¼­ Mini-CogÀÇ ¹Î°¨µµ´Â 0.67 (95 % ½Å·Ú ±¸°£ (CI) 0.63 ~ 0.71), 0.60 (95 % CI 0.48 ~ 0.72) ¹× 0.87 (95 % CI 0.83 ~ 0.90)·Îº¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù. °¢ °³º° ¿¬±¸¿¡ ´ëÇÑ Mini-CogÀÇ Æ¯À̼ºÀº 0.87 (95 % CI 0.81 ~ 0.92), 0.65 (95 % CI 0.57 ~ 0.73) ¹× 1.00 (95 % CI 0.94 ~ 1.00)À̾ú½À´Ï´Ù. ¿ì¸®´Â Æí°ß°ú ÀÌÁú¼ºÀÇ À§Çè°ú °ü·ÃµÈ ¿ì·Á ¶§¹®¿¡ ¸ÞŸ ºÐ¼®À» ¼öÇàÇÏÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù.



ÀÌ °ËÅä´Â 2 Â÷ Áø·á ȯ°æ¿¡¼­ Mini-Cog¸¦ »ç¿ëÇÑ Á¦ÇÑµÈ ¼öÀÇ Áø´Ü Å×½ºÆ® Á¤È®µµ ¿¬±¸ ¸¸ È®ÀÎÇß½À´Ï´Ù. È®ÀÎ µÈ ȯÀڴ ȯÀÚ ¼±Åðú °ü·ÃµÈ Æí°ßÀÇ À§ÇèÀÌ ³ô°í À妽º Å×½ºÆ® ¼öÇà ¹× Àû¿ë °¡´É¼º°ú °ü·ÃµÈ ³ôÀº ¿ì·Á°¡ÀÖ¾ú½À´Ï´Ù. ¸ðµç ¿¬±¸°¡ Mini-CogÀ» °ËÅä Áú¹®°ú ´Ù¸£°Ô Æò°¡ÇÔ¿¡ µû¶ó Áõ°Å´Â °£Á¢ÀûÀ̾ú´Ù. ¿©±â¼­ ¿¬±¸´Â Mini-CogÀ» µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ¼öÇàÇÏÁö¸¸ Ä¡¸Å Áø´ÜÀ» À§ÇØ ±âÁØ Ç¥ÁØ Æò°¡¸¦ µ¿½Ã¿¡ ¼öÇà ÇÒ °ÍÀ¸·Î ¿¹»óµÇ¾ú´Ù. Å×½ºÆ® Á¤È®µµ ÆÐÅÏÀº ¼¼ °¡Áö ¿¬±¸¿¡¼­ ´Ù¾çÇß½À´Ï´Ù. ÇâÈÄ ¿¬±¸´Â ´Ù¸¥ ½Å°æ ½É¸®ÇÐ Àû Æò°¡¿¡¼­ µµÃâ µÈ °ÍÀÌ ¾Æ´Ï¶ó Mini-Cog ÀÚü¸¦ ½ÃÇèÀ¸·Î Æò°¡ÇؾßÇÕ´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ ÀÓ»ó °æ·Î¿¡¼­ Ä¡¸Å Áø´ÜÀÇ ¿ªÇÒÀ» ÀûÀýÈ÷ °áÁ¤ÇÏ´Â µ¥ µµ¿òÀ̵Ǵ ġ¸Å Áø´ÜÀ»À§ÇÑ Mini-CogÀÇ ½ÇÇö °¡´É¼º¿¡ ´ëÇÑ Æò°¡°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù.

±³½ÅÀúÀÚ
Dallas P Seitz
seitzd@providencecare.ca.
Department of Psychiatry, Queen¡¯s University, 752 King Street West, Kingston, ON, K7L 4X3, Canada.