Àá½Ã¸¸ ±â´Ù·Á ÁÖ¼¼¿ä. ·ÎµùÁßÀÔ´Ï´Ù.
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Biofeedback and/or sphincter exercises for the treatment of faecal incontinence in adults
Christine Norton, June D Cody
11 July 2012
°ËÅä±×·ì : ¿ä½Ç±Ý±×·ì(Incontinence Group)
ÄÚÅ©¶õ¸µÅ© :

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º¯½Ç±ÝÀº ƯÈ÷ ÀÇÇÐÀû, »çȸÀû, °æÁ¦Àû ´ë°¡°¡ Å« ´çȤ½º·´°í ±«·Î¿î ÁúȯÀÌ´Ù. Ç×¹® °ý¾à±Ù ¿îµ¿(°ñ¹ÝÀú ±ÙÀ° ¿îµ¿)°ú ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é ¿ä¹ýÀº º¯½Ç±ÝÀ» °¡Áø »ç¶÷µéÀÇ Áõ»óÀ» Ä¡·áÇϴµ¥ »ç¿ëµÇ¾î ¿Ô´Ù. ±×·¯³ª Ä¡·áÀÇ ±âÁØÀÌ ¾ÆÁ÷ ºÎÁ·ÇÏ°í, ¾î´ÀÁ¤µµÀÇ È¿°ú°¡ ÀÖ´ÂÁöµµ ¾ÆÁ÷ ¾Ë·ÁÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

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¼ºÀÎÀÇ º¯½Ç±Ý Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é ¹×/¶Ç´Â Ç×¹® °ý¾à±Ù ¿îµ¿/°ñ¹ÝÀú ±ÙÀ° ÈÆ·ÃÀÇ È¿°ú¸¦ ÆÇ´ÜÇÑ´Ù.

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CENTRAL, MEDLINE¿¡¼­ °Ë»öÇÑ ¿¬±¸ ¹× ÇÐȸ ÃÊ·ÏÁý¿¡¼­ ¼öµ¿°Ë»öÇÑ ¿¬±¸°¡ ±âÀçµÈ Cochrane Incontinence Group Specialised Trials Register (2012³â 1¿ù 24ÀÏ °Ë»ö)¸¦ °Ë»öÇß°í, °ü·Ã ³í¹®ÀÇ ÀÎ¿ë ¹®Çå ¸ñ·ÏÀ» °Ë»öÇß´Ù.

¼±Åà ±âÁØ

º¯½Ç±ÝÀÌ ÀÖ´Â ¼ºÀο¡ ´ëÇÑ ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é ¹×/¶Ç´Â Ç×¹® °ý¾à±Ù ¿îµ¿À» Æò°¡ÇÏ´Â ¸ðµç ¹«ÀÛÀ§ ¶Ç´Â ÁØ ¹«ÀÛÀ§ ÀÓ»ó ¿¬±¸.

µ¥ÀÌÅÍ ¼öÁý°ú ºÐ¼®

µÎ ¸íÀÇ ¸®ºäÀúÀÚ°¡ Àû°Ý ½ÃÇèÀÇ ÆíÇâ À§Çèµµ¸¦ Æò°¡Çß°í, µ¶¸³ÀûÀ¸·Î µ¥ÀÌÅ͸¦ ÃßÃâÇß´Ù. ±¤¹üÀ§ÇÑ °á°ú ÃøÁ¤ÀÌ °í·ÁµÇ¾ú´Ù.

ÁÖ¿ä °á°ú

ÃÑ 1525¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·ÎÇÑ 21°ÇÀÇ Àû°Ý ¿¬±¸°¡ È®ÀεǾú´Ù. ÀçÆÇÀÇ Àý¹Ý °¡·®Àº ¹«ÀÛÀ§È­ ¹× ÇÒ´ç Àº´Ð¿¡ ´ëÇÑ ÆòÇâ À§Çèµµ°¡ ³·¾Ò´Ù.

ÇÑ ¼Ò±Ô¸ð ¿¬±¸¿¡¼­ ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é+¿îµ¿ÀÌ ¿îµ¿ ´Üµ¶º¸´Ù ´õ ³´´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁÖ¾ú´Ù (0.70, 95% CI 0.52 ~ 0.94).

ÇÑ ¼Ò±Ô¸ð ¿¬±¸¿¡¼­ Àü±â Àڱؿ¡ ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹éÀ» Ãß°¡ÇÏ´Â °ÍÀÌ Àü±â ÀÚ±Ø ´Üµ¶º¸´Ù ´õ ³´´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁÖ¾ú´Ù (0.47, 95% CI 0.33 ~ 0.65).

2°³ ¿¬±¸ÀÇ µ¥ÀÌÅ͸¦ Á¾ÇÕÇØ º¸¸é ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é¿¡ Àü±â ÀÚ±ØÀ» º´¿ë ÇßÀ»¶§ ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é ´Üµ¶º¸´Ù ¿ÏÀüÇÑ º¯±Ý (ÀÚ½ÅÀÇ ÀÇÁö´ë·Î °ý¾à±ØÀ» Á¦¾î) À» ´Þ¼ºÇÏÁö ¸øÇÑ »ç¶÷ÀÇ ¼ö°¡ »ó´çÈ÷ ÀûÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù (RR 0.60, 95% CI 0.46~0.78).

õ°ñ ½Å°æ ÀÚ±ØÀº ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é ¹× PFMT¸¦ Æ÷ÇÔÇÏ´Â º¸¼öÀû °ü¸®º¸´Ù ´õ È¿°úÀûÀ̾ú´Ù (12°³¿ù°£ õ°ñ ½Å°æ ÀÚ±Ø(MD 6.30, 95% CI 2.26 ~ 10.34)).

¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é À̳ª ¿îµ¿¿ä¹ýÀÇ ¹æ¹ý¿¡ µû¶ó °á°ú¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ´ÂÁö¿¡ ´ëÇÑ ¿©ºÎ¸¦ °¡´ÆÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÃæºÐÇÑ Áõ°Å°¡ ¾ø¾ú´Ù. Á÷ÀåÀÇ Ã¼Àû Â÷º° ¿îµ¿ÀÌ (rectal volume discrimination) °¡Â¥ ¿îµ¿º¸´Ù º¯±Ý Áö¼Ó·ÂÀ» Çâ»ó½ÃŲ´Ù´Â Á¦¾ÈÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. ÀÌ¿ë °¡´ÉÇÑ µ¥ÀÌÅÍ¿¡¼­ ´õ ÀÌ»óÀÇ °á·ÐÀº µµÃâµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.

Æò°¡ÀÚÀÇ °á·Ð

½Äº°µÈ ´ë´Ù¼öÀÇ ¿¬±¸°¡ ¹æ¹ý·ÐÀû ÇãÁ¡À» °¡Áö°í ÀÖ´Â °ü°è·Î Ç×¹® °ý¾à±Ù ¿îµ¿°ú ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é ¿ä¹ýÀÌ º¯½Ç±Ý¿¡ ÀÖ´Â »ç¶÷µé¿¡°Ô ÁÖ´Â È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ ¸íÈ®ÇÑ Æò°¡¸¦ ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. ¿ì¸®´Â ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é°ú Àü±âÀÚ±ØÀÌ Àü±âÀÚ±ØÀ̳ª ¿îµ¿ ´Üµ¶¿¡¸¸ ºñÇØ Ä¡·áÀÇ °á°ú¸¦ Çâ»ó½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¸î °¡Áö Áõ°Å¸¦ ¹ß°ßÇß´Ù. ¿îµ¿Àº ÀÌ½Ä Ãµ°ñ½Å°æ Àڱر⺸´Ù È¿°ú°¡ ¶³¾îÁö´Â °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ. ¹ÙÀÌ¿ÀÇǵå¹é ¿ä¹ý°ú °ý¾à±Ù ¿îµ¿ÀÇ ÀϺΠ¿ä¼Ò°¡ Ä¡·á È¿°ú¸¦ °¡Áú ¼ö ÀÖ´Ù´Â ¾Ï½Ã°¡ ÀÖÁö¸¸, ÀÌ°ÍÀº È®½ÇÇÏÁö ¾Ê´Ù. ¾ÈÀüÇÑ °á·ÐÀ» ³»¸®±â À§Çؼ­´Â ÀûÀýÈ÷ ¼³°èµÈ ´ë±Ô¸ð ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.

±³½ÅÀúÀÚ
Christine Norton
Christine.Norton2@imperial.nhs.uk.
Bucks New University & Imperial College Healthcare NHS Trust, 106 Oxford Road, Uxbridge, UB8 1NA, UK.