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연구 배경
궤양 성 대장염 (UC)은 대장의 만성 염증 상태에서 활동기와 증상이없는 죄 사함의 에피소드를 특징으로한다. UC 관리의 보충 약 또는 대체 약제의 효과 및 안전성에 관한 증거는 부족하다. 소염제 하나 인 Curcumin는 류마티스 관절염, 식도염, 수술후 염증 등의 다수의 만성 염증 상태로 사용되어왔다. UC 환자의 관해 유지에 대한이 약의 유효성은 체계적인 평가를 받고 있지 않다
연구 목적
주요 목적은 UC 죄 사함 유지에 대한 크루크 민 효과와 안전성의 체계적인 검토를 할 수 있었다
검색 기준
관련성있는 발표 자료를 식별하기 위해 2012 년 7 월 11 일에, MEDLINE, EMBASE, Cochrane Central Register of Controlled Trials, Cochrane Inflammatory Bowel Disease Specialized Trial Register 컴퓨터 문헌 검색을 실시했다. 이후 추가 된 연구를 식별하기 위해 주요 소화기 학회의 초록 및 발표 문헌의 참고 문헌을 검색했다
문헌 선정 배제 기준
C 죄 사함 유지에 대한 크루크 민 무작위 위약 대조 비교 시험 (RCT)을 선택했다. 연구는 등록시에 관해했던 환자 나이를 불문하고 편입했다. 개입의 병용을 허용했다
데이터 수집과 분석
2 명의 리뷰어가 별도로 데이터를 추출 코크의 바이어스 위험 도구를 사용하여 선택한 연구의 방법 론적 질을 평가했다. Review Manager (RevMan 5.1)을 이용하여 데이터를 분석했다. 각 2 치 치료 결과에 대한 상대 위험 (RR)과 95 % 신뢰 구간 (95 % CI)를 산출했다. 연속 치료 결과에 대해서는 평균 차이 (MD)와 95 % CI를 산출했다.
주요 결과
선택 기준을 충족하는 시험은 1 개 뿐이었다 (환자 89 명). 본 시험에서는 환자 45 명을 크루크 민에 44 명을 위약으로 무작위했다. 대상자가 스루화사라진 또는 메사라민를 투여했다. 본 연구의 바이어스는 낮은 위험 평가되었다. Curcumin는 6 개월간 2 g / 일 경구 투여되었다. 6 개월 후 재발 한 환자는 위약군보다 크루크 민 군이 더 적었다. 6 개월 동안 재발 한 환자는 크루크 민 군 4 %에 비해 위약군에서는 18 %였다 (RR 0.24,95 % CI 0.05 ~ 1.09, P = 0.06). 12 개월 동안의 재발률에 통계 학적으로 유의 한 차이는 없었다. 12 개월 동안 재발 한 환자는 크루크 민 군 22 %에 비해 위약군에서는 32 %였다 (RR 0.70,95 % CI 0.35 ~ 1.40, P = 0.31). 총 9 건의 부작용이 환자 7 명으로보고되었다. 복부 팽만감, 구역질, 일과성 고혈압, 배변 횟수의 일과성 증가 등 부작용이었다. 부작용이 발현 한 환자가 두 투여군 이었는지 저자는보고하지 않았다. 6 개월 동안의 임상 활동성 지표 (CAI)은 위약군에 비해 크루크 민 군 쪽이 유의하게 낮았다 (1.0 + 2.0 대 2.2 + 2.3, MD -1.20,95 % CI -2.14 ~ -0.26). 6 개월 동안의 내시경 소견 지표 (EI)은 위약군에 비해 크루크 민 군 쪽이 유의하게 낮았다 (0.8 + 0.6 대 1.6 + 1.6, MD -0.80,95 % CI -1.33 ~ -0.27)
저자들의 결론
Curcumin는 보조 요법으로 메사라민 또는 스루화사라진 함께 투여 된 경우, 무 활동기의 UC 관해 유지에 대한 안전하고 효과적인 치료법이 될 수있다. 그러나 무 활동기 UC의 크루크 민 가능성이있는 어떠한 혜택을 확인하려면 대규모 방법론으로 엄격한 RCT 형식의 추가 연구가 필요하다. 간단한 요약 (Plain language summary) 궤양 성 대장염의 관해 유지에 대한 크루크 민 천연 소염제 하나 인 Curcumin는 류마티스 관절염, 식도염, 수술후 염증 등의 다수의 만성 염증 상태에 종종 사용 되어 왔습니다. 이 체계적인 검토의 목적은 대장의 만성 염증 상태 인 궤양 성 대장염 환자에서 관해 유지에 대한 크루크 민 요법의 유효성과 안전성을 평가하는 것이 었습니다. 이 질병의 관리에 현재 가능한 약물은 특히 장기간 사용한 경우에는 부작용이 일어난다 고보고되고 있습니다. 총 89 명의 참가자 1 건의 무작위 시험이 리뷰에 선택했습니다. 대상자가 스루화사라진 또는 메사라민 (5- 아미노 살리실산을 포함 약)을 투여 받고있었습니다. 위약 (위약)을 투여받은 환자에 비해 크루크 민을 투여받은 환자 분이 6 개월 동안 재발이 소수였습니다. 그러나이 결과는 통계 학적으로 유의하지 않았다. 크루크 민 군의 환자 분들이 위약군 환자에 비해 6 개월 동안 질병의 활동성 지표 및 내시경 소견 지표의 점수가 유의하게 낮아졌습니다. 심각한 부작용의보고하지 않았습니다. 환자 7 명으로 총 9 건의 가벼운 부작용이보고되었습니다. 복부 팽만감, 구역질, 혈압의 일시적인 상승, 배변 횟수의 일과성의 증가 등이 부작용으로보고되었다. 이 체계적인 검토의 결과에서 Curcumin는 메사라민과 스루화사라진에 추가하여 투여 한 경우, 궤양 성 대장염의 관해를 유지하는 데 안전하고 효율적으로 사용할 수있는 것이 시사되었다. 궤양 성 대장염의 유지 요법으로 크루크 민에 어떤 이익을 볼 수 있는지 확인하기 위해 추가 연구가 필요합니다.
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