Àá½Ã¸¸ ±â´Ù·Á ÁÖ¼¼¿ä. ·ÎµùÁßÀÔ´Ï´Ù.
°ü»óÇdz»¾ÏÀ» À§ÇÑ ¼ö¼úÈÄ Å¸¸ñ½ÃÆæ

Postoperative tamoxifen for ductal carcinoma in situ
Helen Staley, Iain McCallum, Julie Bruce
17 October 2012
°ËÅä±×·ì : À¯¹æ¾Ï±×·ì(Breast Cancer Group)
ÄÚÅ©¶õ¸µÅ© :

¿¬±¸ ¹è°æ

°ü»óÇdz»¾Ï (DCIS)´Â ºñħÀ±¼º À¯¹æ¾ÏÀÌ´Ù. DCISÀÇ ¹ßº´·üÀº Áö³­ 20³â µ¿¾È Àα¸ ±â¹Ý À¯¹æ ÃÔ¿µ °Ë»çÀÇ µµÀÔÀ¸·Î ÀÎÇØ Å©°Ô Áõ°¡Çß´Ù. DCISÁ¾¾çÀÇ Ä¡·á¿¡´Â Àç¹ß¼º DCIS ¹× ħÀ±¼º ¾ÏÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§ÇØ ¹æ»ç¼± Ä¡·á°¡ Àְųª ¾ø´Â ¼ö¼úÀÌ Æ÷ÇԵȴÙ. ±×·¯³ª ¼ö¼ú ÈÄ È£¸£¸ó Ä¡·á (tamoxifen)ÀÌ Àü¹ÝÀû »ýÁ¸À²°ú Àç¹ß¼º ¾Ï ¹ß»ý·ü¿¡ µµ¿òÀÌ µÇ´Â Áö¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»óÀû ºÒÈ®½Ç¼ºÀÌ ÀÖ´Ù.

¿¬±¸ ¸ñÀû

DCISÀÇ ±¹¼Ò ¿Ü°ú ÀýÁ¦¼úÀ» ¹ÞÀº ¿©¼º¿¡¼­ ¼ö¼ú ÈÄ Å¸¸ñ½ÃÆæÀÇ È¿°ú¸¦ Æò°¡.

°Ë»ö ±âÁØ

2011 ³â 8 ¿ù 16 ÀÏ Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL, ÄÚÅ©¶õ ¶óÀ̺귯¸®), Cochrane Breast Cancer Group 's Specialised Register, World Health Organization 's International Clinical Trials Registry Platform (WHO ICTRP)À» °Ë»öÇß´Ù.

¹®Çå ¼±Á¤ ¹èÁ¦ ±âÁØ

º¸Á¶ ¹æ»ç¼± ¿ä¹ýÀÇ À¯¹«¿¡ °ü°è¾øÀÌ DCIS (¿¡½ºÆ®·Î°Õ ¼ö¿ëü »óÅ¿¡ °ü°è¾øÀÌ) ¼ö¼ú ÈÄ Å¸¸ñ½ÃÆæÀ» ºñ±³ ÇÑ °ø°³ ¹× ¹Ì°ø°³ ¹«ÀÛÀ§ ÅëÁ¦ ÀÓ»ó½ÃÇè (RCT) ¹× ÁØ ¹«ÀÛÀ§ ÅëÁ¦ ÀÓ»ó½ÃÇè.

µ¥ÀÌÅÍ ¼öÁý°ú ºÐ¼®

µÎ ¸íÀÇ ¿¬±¸ÀÚ°¡ µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ÀÓ»ó½ÃÇè Ç°ÁúÀ» Æò°¡ÇÏ°í µ¥ÀÌÅ͸¦ ÃßÃâÇß½À´Ï´Ù. °íÁ¤ È¿°ú ¸ðµ¨À» »ç¿ëÇÏ¿© Åë°è ºÐ¼®À» ¼öÇàÇÏ°í °á°ú¸¦ 95 % ½Å·Ú ±¸°£ (CI)À» °®´Â »ó´ë À§Çè (RR) ¶Ç´Â À§Çè ºñÀ² (HR)·Î Ç¥Çö ÇÏ¿´´Ù.

ÁÖ¿ä °á°ú

3375¸íÀÇ ¿©¼ºÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÏ´Â µÎ °ÇÀÇ RCT°¡ Æ÷ÇԵǾú´Ù. DCIS¼ö¼ú ÀÌÈÄ Å¸¸ñ½ÃÆæÀº µ¿Ãø DCIS (HR 0.75; 95 % CI 0.61 ³»Áö 0.92) ¹× ¹Ý´ëÃø DCIS (RR 0.50; 95 % CI 0.28 ³»Áö 0.87)ÀÇ Àç¹ßÀ» °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù. µ¿Ãø ħ½À¼º ¾ÏÀÇ °¨¼Ò(HR 0.79; 95 % CI 0.62 ~ 1.01)¿Í ¹Ý´ëÃø ħ½À¼º ¾ÏÀÇ °¨¼Ò(RR 0.57; 95 % CI 0.39 ~ 0.83) ÀÇ °æÇâÀ» º¸¿´´Ù. Ÿ¸ñ½ÃÆæÀÌ ¸ðµç À¯¹æ ÄÉÀ̽º¿¡ ´ëÇØ º¸È£ È¿°ú¸¦ °®±â À§ÇØ Ä¡·áÇÏ´Â µ¥ ÇÊ¿äÇÑ ¼ö´Â 15¤·µð´Ù. ¸ðµç ¿øÀÎ »ç¸Á·ü¿¡¼­ Â÷ÀÌ°¡ °ËÃâµÈ ±Ù°Å´Â ¾ø¾ú´Ù (RR 1.11; 95% CI 0.89 to 1.39) 163°³¿ù(Áß°£ °ª) µ¿¾È 1799¸íÀÇ ´ë»óÀÚ¸¦ ÃßÀû °üÂûÇÑ ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼­¸¸ ºÎÀÛ¿ë (Áï, µ¶¼º, ±âºÐ º¯È­, ½ÉºÎÁ¤¸Æ Ç÷ÀüÁõ, Æó»öÀüÁõ, Àڱà ³»¸· ¾Ï)¿¡ ÀÖ¾î Ÿ¸ñ½ÃÆæ°ú À§¾à±º°£¿¡ À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾úÀ¸³ª, Ÿ¸ñ½ÃÆæ ±×·ì¿¡¼­ ´õ ¸¹Àº Àڱà ³»¸· ¾ÏÀÌ ¹ß»ýÇÏ´Â ºñ À¯ÀǹÌÇÑ °æÇâÀÌ ÀÖ¾ú´Ù.

ÀúÀÚµéÀÇ °á·Ð

DCIS ±¹¼Ò ÀýÁ¦¼ú (¹æ»ç¼± Ä¡·á º´¿ë ¶Ç´Â ¹« º´¿ë) ÈÄ Å¸¸ñ½ÃÆæ¿¡ ÀÇÇØ Àç¹ß ¼º DCIS (µ¿Ãø°ú ¹Ý´ëÃø À¯¹æ) À§ÇèÀÌ °¨¼ÒÇßÁö¸¸, ÃÑ »ç¸Á ¸®½ºÅ©´Â °¨¼ÒÇÏÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

±³½ÅÀúÀÚ
Iain McCallum
iainmccallum@nhs.net.
Northumbria Healthcare NHS Foundation Trust, North Tyneside General Hospital, Rake Lane, North Shields, Tyne & Wear, NE29 8NH, UK.