Àá½Ã¸¸ ±â´Ù·Á ÁÖ¼¼¿ä. ·ÎµùÁßÀÔ´Ï´Ù.
ÅðÇ༺ °üÀý¿°À» À§ÇÑ °æ±¸ ¾àÃÊÄ¡·áÁ¦

Oral herbal therapies for treating osteoarthritis
Melainie Cameron, Sigrun Chrubasik
22 May 2014
°ËÅä±×·ì : ±Ù°ñ°Ý°è±×·ì(Musculoskeletal Group)
ÄÚÅ©¶õ¸µÅ© :

¿¬±¸¹è°æ

¾à¿ë ½Ä¹° Á¦Ç°ÀÌ °ñ°üÀý¿°ÀÇ Ä¡·á¿¡ °æ±¸ Åõ¿©·Î »ç¿ëµÇ°í ÀÖ´Ù. ±× ÀÛ¿ë ±âÀüÀº ¾ÆÁ÷ ÃæºÐÈ÷ ÇظíµÇ¾î ÀÖÁö ¾ÊÁö¸¸, ÀϹÝÀûÀÎ ¿°Áõ¼º ÁßÀçÀÚ¿ÍÀÇ »óÈ£ ÀÛ¿ëÀº ÀÌ·¯ÇÑ Á¦Ç°ÀÌ °ñ°üÀý¿°ÀÇ Áõ»ó Ä¡·á¿¡ »ç¿ëµÇ±â À§ÇÑ ±Ù°Å¸¦ Á¦°øÇÑ´Ù.

¿¬±¸¸ñÀû

°üÀý¿°ÀÇ Ä¡·á¿¡ ÀÖ¾î °æ±¸ ¾à¿ë ½Ä¹° Á¦Ç°ÀÇ ÇýÅðú À§ÇؼºÀ» Æò°¡Çϱâ À§ÇÑ ÀÌÀü ÄÚÅ©¶õ °íÂûÀ» ¾÷µ¥ÀÌÆ®ÇÑ´Ù.

°Ë»öÀü·«

2013³â 8¿ù 29ÀϱîÁö ÀüÀÚ µ¥ÀÌÅͺ£À̽º(CENTRAL, MEDLINE, EMBASE, AMED, CINAHL, ISI Web of Science, World Health Organization Clinical Trials Registry Platform)¸¦ ¾ð¾îÀÇ Á¦ÇÑÀ» µÎÁö ¾Ê°í °Ë»öÇÏ¿´°í, °Ë»öÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇèÀÇ Âü°í ¹®Çå ¸ñ·Ïµµ °Ë»öÇß´Ù.

¼±ÅñâÁØ

°üÀý¿° ȯÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¾àÃÊÀÇ °æ±¸ Åõ¿©¿¡ ÀÇÇÑ ÁßÀ縦 À§¾à ¶Ç´Â ½ÇÁ¦ ´ëÁ¶±º°ú ºñ±³ÇÑ ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶½ÃÇèÀ» ¼±ÅÃÇß´Ù. ¾àÃÊ ÁßÀç´Â ½Ä¹° Á¦Á¦ÀÇ Á¾·ù¸¦ ºÒ¹®ÇÏ¿´Áö¸¸ µ¿Á¾ ¿ä¹ý ¹× ¾Æ·Î¸¶ Å׶óÇÇ Á¦Ç°À̳ª ÇÕ¼º¹° À¯·¡ Á¦Á¦´Â Á¦¿ÜÇß´Ù.

µ¥ÀÌÅÍ ¼öÁý°ú ºÐ¼®

2¸íÀÇ °ËÅäÀÚ°¡ Ç¥ÁØÀûÀÎ ¹æ¹ýÀ» »ç¿ëÇÏ¿© ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ¼±ÅÃÇÏ°í µ¥ÀÌÅ͸¦ ÃßÃâÇÏ¿´´Ù. ÁÖ¿ä °á°ú(ÅëÁõ, ±â´É, X¼±»óÀÇ °üÀý º¯È­, QOL, ºÎÀÛ¿ë¿¡ ÀÇÇÑ Áß´Ü, ÃÑ ºÎÀÛ¿ë ¹× ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ë)¿¡ ´ëÇØ GRADE Á¢±Ù¹ýÀ» »ç¿ëÇÏ¿© ÀüüÀûÀÎ ±Ù°ÅÀÇ ÁúÀ» Æò°¡Çß´Ù.

ÁÖ¿ä°á°ú

49°ÇÀÇ ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶½ÃÇè(33Á¾·ùÀÇ ÁßÀç, Âü°¡ÀÚ 5,980¸í)À» ä¿ëÇß´Ù. È®ÀÎ ¼³°èµÈ 17°ÇÀÇ ¿¬±¸´Â(Ç¥º» Å©±â ¹× È¿°ú Å©±â¸¦ ¹Ì¸® ¼³Á¤ÇÔ) ºñ¶Ô¸²À§ÇèÀÌ ´ëü·Î Áß°£ Á¤µµ¿´´Ù. ³ª¸ÓÁö 32°ÇÀÇ Å½»öÀû ¼³°è ¿¬±¸´Â ºñ¶Ô¸²À§ÇèÀÌ ´õ ³ô¾Ò´Ù. ÁßÀçÀÇ Á¾·ù°¡ ´Ù¾çÇ߱⠶§¹®¿¡ ¸ÞŸºÐ¼®ÀÇ ´ë»óÀº º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ (´ÜÀÏ ¾àÃÊ)¿Í ¾Æº¸Ä«µµ‐´ëµÎ ºÒ°ËÈ­¹°(ASU) (2Á¾·ùÀÇ ¾àÃÊÀÇ È¥ÇÕ) Á¦Ç°À¸·Î ÇÑÁ¤Çß´Ù.

º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸÀÇ 3Á¾·ùÀÇ ÃßÃâ¹°¿¡ ´ëÇÑ 5°ÇÀÇ ¿¬±¸¸¦ ¼±ÅÃÇß´Ù. °ÇÀÇ ¿¬±¸(Âü°¡ÀÚ 85¸í)¿¡¼­ ¾ò¾îÁø Áß°£ Á¤µµÀÇ ÁúÀ» Áö´Ñ ±Ù°Å¿¡ µû¸£¸é, º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ ³óÃà ÃßÃâ¹° 100mgÀ» 90ÀÏ°£ Åõ¿©ÇÑ °æ¿ì À§¾à¿¡ ºñÇØ Áõ»óÀÌ °³¼±µÇ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÅëÁõÀÇ Æò±ÕÀº 0˜100ÀÇ VAS ôµµ(0Àº ¹«ÅëÁõ)¿¡¼­ À§¾à±º¿¡¼­´Â 40Á¡À̾úÁö¸¸, ³óÃà º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ´Â ÅëÁõÀ» Æò±Õ 17Á¡ °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù(95% ½Å·Ú±¸°£ (CI) 8˜26). ´õ¿í À¯ÀÍÇÑ °á°ú¸¦ ¾ò±â À§ÇÑ Ä¡·á ÇÊ¿ä¼ö(NNTB)´Â 2¿´´Ù. ÀÌ 95% CI´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÑ ÅëÁõ ¿ÏÈ­ÀÇ ÁöÇ¥ÀÎ 15Á¡À» ÃÊ°úÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï¾ú´Ù. ½Åü ±â´ÉÀº Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index(WOMAC)ÀÇ 0˜100Á¡(0Àº ±â´É »ó½Ç ¾øÀ½) ÇÏÀ§ ôµµ·Î, À§¾à±º¿¡¼­´Â 33Á¡À̾úÁö¸¸, ³óÃà º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ´Â ±â´ÉÀ» 8Á¡ °³¼±½ÃÄ×´Ù(95% CI 2˜14). NNTB´Â 4¿´´Ù. ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÑ ÃÖ¼ÒÇÑÀÇ Â÷À̸¦ 10Á¡À¸·Î °¡Á¤ÇÒ ½Ã, ¾î¶² »ç¶÷¿¡°Ô ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÑ ÇýÅÃÀÌ ÀÖÀ» °¡´É¼ºÀ» ºÎÁ¤ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. Áß°£ ÁúÀÇ ±Ù°Å(¿¬±¸ 1°Ç, Âü°¡ÀÚ 96¸í)¿¡¼­ ³óÃà º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ¿¡ µû¶ó ºÎÀÛ¿ëÀÌ °¨¼ÒÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù(18/48°Ç¿¡ ´ëÇØ À§¾à 30/48°Ç; »ó´ë À§Çèµµ(RR) 0.60, 95% CI 0.39˜0.92). ÀÌ ¹Û¿¡ º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ ÃßÃâ¹°ÀÇ ÇýÅÃÀÌ À§¾à¿¡ ºñÇØ ¿ì¼öÇÒ °¡´É¼ºÀÌ Áß°£ Á¤µµÀÇ ÁúÀ» Áö´Ñ ³óÃà º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ 100 mg+ºñÈֹ߼º ¿ÀÀÏ¿¡ ´ëÇÑ 2°ÇÀÇ ¿¬±¸¿¡¼­ ÀÔÁõµÇ¾úÀ¸¸ç(97¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ), ¶ÇÇÑ ÀÏÀÏ 999mgÀÇ º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ ÃßÃâ¹° ¹× 250mgÀÇ °­È­ º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ Åõ¿©¿¡ ´ëÇØ ´Ù·é 1°ÇÀÇ ¼Ò±Ô¸ð ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ³·Àº Áú·Î È®ÀεǾú´Ù. ÀÏÀÏ 99mgÀÇ º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ°¡ ¹ßµ¥Ä۽ú꿡 ºñÇØ ´õ ³ªÀº ÇýÅÃÀ» °¡Á®´Ù ÁÖ´ÂÁö´Â ¼Ò±Ô¸ðÀÇ 1°ÇÀÇ ¿¬±¸ÀÇ ¸Å¿ì ³·Àº ÁúÀÇ ±Ù°Å ¶§¹®¿¡ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾Ê´Ù. º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ ÃßÃâ¹°¿¡ ÀÇÇØ ºÎÀÛ¿ë°ú Áß´ÜÀÇ ºñÀ²ÀÌ ³ô¾ÆÁö´ÂÁö´Â ÀÓ»ó½ÃÇè°£ÀÇ ´Ù¾çÇÑ º¸°í ¶§¹®¿¡ ºÒºÐ¸íÇÏ´Ù. ¿¬±¸¿¡¼­ ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÇ º¸°í´Â ¾ø¾ú´Ù. QOL ¹× ¹æ»ç¼± ÃÔ¿µ¿¡¼­ °üÂûµÈ º¯È­´Â Æò°¡µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

6°ÇÀÇ ¿¬±¸°¡ ASU Á¦Ç°ÀÎ Piasclidine¢çÀ» °ËÅäÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù. 4°ÇÀÇ ¿¬±¸(Âü°¡ÀÚ 651¸í)¿¡ ÀÇÇÑ Áß°£ ÁúÀÇ ±Ù°Å·Î´Â ASU 300mgÀÇ 3˜12°³¿ùÀÇ Åõ¿©¿¡ ÀÇÇØ À§¾à¿¡ ºñÇØ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Àǹ®½º·¯¿î ¼öÁØÀÇ ÀÛÀº °³¼±ÀÌ Áõ»ó¿¡ ³ªÅ¸³µ°í ºÎÀÛ¿ëÀº Áõ°¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÅëÁõÀÇ Æò±ÕÀº 0˜100ÀÇ VAS ôµµ(0Àº ¹«ÅëÁõ)¿¡¼­ À§¾à±º¿¡¼­´Â 40.5Á¡À̾úÁö¸¸, ASU 300mg¿¡ ÀÇÇØ ÅëÁõÀÌ Æò±Õ 8.5Á¡ ÁÙ¾ú´Ù(95% CI 1˜16). NNTB´Â 8À̾ú´Ù. ASU 300mgÀº ±â´ÉÀ» °³¼±Çß´Ù(Ç¥ÁØÈ­ Æò±ÕÂ÷(SMD) 0.42, 95% CI ‐0.73˜‐0.11). ±â´É Æò°¡´Â À§¾à±º¿¡¼­´Â 47mm(0˜100mm ´«±Ý, 0Àº ±â´É »ó½Ç ¾øÀ½)¿´Áö¸¸, ASU 300mg¿¡ ÀÇÇØ ±â´ÉÀÌ Æò±Õ 7mm °³¼±(95% CI 2‐12mm)µÇ¾ú´Ù; NNTB´Â 5(3˜19)¿´´Ù. ASU(53%)°ú À§¾à(51%)ÀÇ ºÎÀÛ¿ë¿¡´Â Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú°í(¿¬±¸ 5°Ç, Âü°¡ÀÚ 1,050¸í) (RR 1.04, 95% CI 0.97˜1.12), ASU(17%)°ú À§¾à(15%)ÀÇ ºÎÀÛ¿ë¿¡ ÀÇÇÑ Áß´Ü (¿¬±¸ 1°Ç, Âü°¡ÀÚ 398¸í) (RR 1.14, 95% CI 0.73˜1.80) ¹× ASU(40%)°ú À§¾à(33%)ÀÇ ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ë(¿¬±¸ 1°Ç, Âü°¡ÀÚ 398¸í) (RR 1.22, 95% CI 0.94˜1.59)¿¡ ±º°£ Â÷ÀÌ´Â ¾ø¾ú´Ù. °ÇÀÇ ¿¬±¸(Âü°¡ÀÚ 453¸í)¿¡¼­ °üÀý °£°ÝÆø(JSW)ÀÇ º¯È­·Î ÃøÁ¤µÈ ¹æ»ç¼± ÃÔ¿µÀÇ °üÀý º¯È­´Â ASU 300mg Åõ¿©(‐0.53mm)¿Í À§¾à(‐0.65mm) »çÀÌ¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù. Æò±ÕÂ÷´Â ‐0.12(95% CI ‐0.43˜0.19)¿´´Ù. 1°ÇÀÇ ¿¬±¸(Âü°¡ÀÚ 156¸í)¿¡ ÀÇÇÑ Áß°£ ÁúÀÇ ±Ù°Å¿¡ ÀÇÇØ ASU 600mgÀÇ ÇýÅÃÀÌ À§¾àº¸´Ù ¿ì¼öÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ºÎÀÛ¿ëÀÌ Áõ°¡ÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀεǾú´Ù. ³·Àº ÁúÀÇ ±Ù°Å(¿¬±¸ 1°Ç, Âü°¡ÀÚ 357¸í)´Â ASU 300mg°ú Äܵå·ÎÀÌƾ ¼³ÆäÀÌÆ® »çÀÌ¿¡¼­ Áõ»ó ¹× ºÎÀÛ¿ë¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù´Â °¡´É¼ºÀÌ Á¦½ÃµÇ¾ú´Ù. QOLÀº Æò°¡µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

ÀÌ¿ÜÀÇ ¾àÃÊ ÁßÀç´Â °¢°¢ ´ÜÀÏ ¿¬±¸¿¡¼­ Á¶»çµÇ¾ú±â ¶§¹®¿¡, °á·Ð¿¡´Â ÇÑ°è°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ¾î¶² ½Ä¹° Á¦Ç°µµ °ü·ÃÀÌ ÀÎÁ¤µÇ´Â ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÇ º¸°í´Â ¾ø¾ú´Ù.

Æò°¡ÀÚÀÇ °á·Ð

49°ÇÀÇ ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶½ÃÇè(33Á¾·ùÀÇ ÁßÀç, Âü°¡ÀÚ 5,980¸í)À» ä¿ëÇß´Ù. È®ÀÎ ¼³°èµÈ 17°ÇÀÇ ¿¬±¸´Â(Ç¥º» Å©±â ¹× È¿°ú Å©±â¸¦ ¹Ì¸® ¼³Á¤ÇÔ) ºñ¶Ô¸²À§ÇèÀÌ ´ëü·Î Áß°£ Á¤µµ¿´´Ù. ³ª¸ÓÁö 32°ÇÀÇ Å½»öÀû ¼³°è ¿¬±¸´Â ºñ¶Ô¸²À§ÇèÀÌ ´õ ³ô¾Ò´Ù. ÁßÀçÀÇ Á¾·ù°¡ ´Ù¾çÇ߱⠶§¹®¿¡ ¸ÞŸºÐ¼®ÀÇ ´ë»óÀº º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ (´ÜÀÏ ¾àÃÊ)¿Í ¾Æº¸Ä«µµ‐´ëµÎ ºÒ°ËÈ­¹°(ASU) (2Á¾·ùÀÇ ¾àÃÊÀÇ È¥ÇÕ) Á¦Ç°À¸·Î ÇÑÁ¤Çß´Ù.

º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸÀÇ 3Á¾·ùÀÇ ÃßÃâ¹°¿¡ ´ëÇÑ 5°ÇÀÇ ¿¬±¸¸¦ ¼±ÅÃÇß´Ù. °ÇÀÇ ¿¬±¸(Âü°¡ÀÚ 85¸í)¿¡¼­ ¾ò¾îÁø Áß°£ Á¤µµÀÇ ÁúÀ» Áö´Ñ ±Ù°Å¿¡ µû¸£¸é, º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ ³óÃà ÃßÃâ¹° 100mgÀ» 90ÀÏ°£ Åõ¿©ÇÑ °æ¿ì À§¾à¿¡ ºñÇØ Áõ»óÀÌ °³¼±µÇ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÅëÁõÀÇ Æò±ÕÀº 0˜100ÀÇ VAS ôµµ(0Àº ¹«ÅëÁõ)¿¡¼­ À§¾à±º¿¡¼­´Â 40Á¡À̾úÁö¸¸, ³óÃà º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ´Â ÅëÁõÀ» Æò±Õ 17Á¡ °¨¼Ò½ÃÄ×´Ù(95% ½Å·Ú±¸°£ (CI) 8˜26). ´õ¿í À¯ÀÍÇÑ °á°ú¸¦ ¾ò±â À§ÇÑ Ä¡·á ÇÊ¿ä¼ö(NNTB)´Â 2¿´´Ù. ÀÌ 95% CI´Â ÀÓ»óÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÑ ÅëÁõ ¿ÏÈ­ÀÇ ÁöÇ¥ÀÎ 15Á¡À» ÃÊ°úÇÏ´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï¾ú´Ù. ½Åü ±â´ÉÀº Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index(WOMAC)ÀÇ 0˜100Á¡(0Àº ±â´É »ó½Ç ¾øÀ½) ÇÏÀ§ ôµµ·Î, À§¾à±º¿¡¼­´Â 33Á¡À̾úÁö¸¸, ³óÃà º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ´Â ±â´ÉÀ» 8Á¡ °³¼±½ÃÄ×´Ù(95% CI 2˜14). NNTB´Â 4¿´´Ù. ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÑ ÃÖ¼ÒÇÑÀÇ Â÷À̸¦ 10Á¡À¸·Î °¡Á¤ÇÒ ½Ã, ¾î¶² »ç¶÷¿¡°Ô ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Áß¿äÇÑ ÇýÅÃÀÌ ÀÖÀ» °¡´É¼ºÀ» ºÎÁ¤ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. Áß°£ ÁúÀÇ ±Ù°Å(¿¬±¸ 1°Ç, Âü°¡ÀÚ 96¸í)¿¡¼­ ³óÃà º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ¿¡ µû¶ó ºÎÀÛ¿ëÀÌ °¨¼ÒÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù(18/48°Ç¿¡ ´ëÇØ À§¾à 30/48°Ç; »ó´ë À§Çèµµ(RR) 0.60, 95% CI 0.39˜0.92). ÀÌ ¹Û¿¡ º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ ÃßÃâ¹°ÀÇ ÇýÅÃÀÌ À§¾à¿¡ ºñÇØ ¿ì¼öÇÒ °¡´É¼ºÀÌ Áß°£ Á¤µµÀÇ ÁúÀ» Áö´Ñ ³óÃà º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ 100 mg+ºñÈֹ߼º ¿ÀÀÏ¿¡ ´ëÇÑ 2°ÇÀÇ ¿¬±¸¿¡¼­ ÀÔÁõµÇ¾úÀ¸¸ç(97¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ), ¶ÇÇÑ ÀÏÀÏ 999mgÀÇ º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ ÃßÃâ¹° ¹× 250mgÀÇ °­È­ º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ Åõ¿©¿¡ ´ëÇØ ´Ù·é 1°ÇÀÇ ¼Ò±Ô¸ð ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ ³·Àº Áú·Î È®ÀεǾú´Ù. ÀÏÀÏ 99mgÀÇ º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ°¡ ¹ßµ¥Ä۽ú꿡 ºñÇØ ´õ ³ªÀº ÇýÅÃÀ» °¡Á®´Ù ÁÖ´ÂÁö´Â ¼Ò±Ô¸ðÀÇ 1°ÇÀÇ ¿¬±¸ÀÇ ¸Å¿ì ³·Àº ÁúÀÇ ±Ù°Å ¶§¹®¿¡ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾Ê´Ù. º¸½ºÀ£¸®¾Æ ¼¼¶óŸ ÃßÃâ¹°¿¡ ÀÇÇØ ºÎÀÛ¿ë°ú Áß´ÜÀÇ ºñÀ²ÀÌ ³ô¾ÆÁö´ÂÁö´Â ÀÓ»ó½ÃÇè°£ÀÇ ´Ù¾çÇÑ º¸°í ¶§¹®¿¡ ºÒºÐ¸íÇÏ´Ù. ¿¬±¸¿¡¼­ ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÇ º¸°í´Â ¾ø¾ú´Ù. QOL ¹× ¹æ»ç¼± ÃÔ¿µ¿¡¼­ °üÂûµÈ º¯È­´Â Æò°¡µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

6°ÇÀÇ ¿¬±¸°¡ ASU Á¦Ç°ÀÎ Piasclidine¢çÀ» °ËÅäÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù. 4°ÇÀÇ ¿¬±¸(Âü°¡ÀÚ 651¸í)¿¡ ÀÇÇÑ Áß°£ ÁúÀÇ ±Ù°Å·Î´Â ASU 300mgÀÇ 3˜12°³¿ùÀÇ Åõ¿©¿¡ ÀÇÇØ À§¾à¿¡ ºñÇØ ÀÓ»óÀûÀ¸·Î Àǹ®½º·¯¿î ¼öÁØÀÇ ÀÛÀº °³¼±ÀÌ Áõ»ó¿¡ ³ªÅ¸³µ°í ºÎÀÛ¿ëÀº Áõ°¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» °¡´É¼ºÀÌ ³ôÀº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ÅëÁõÀÇ Æò±ÕÀº 0˜100ÀÇ VAS ôµµ(0Àº ¹«ÅëÁõ)¿¡¼­ À§¾à±º¿¡¼­´Â 40.5Á¡À̾úÁö¸¸, ASU 300mg¿¡ ÀÇÇØ ÅëÁõÀÌ Æò±Õ 8.5Á¡ ÁÙ¾ú´Ù(95% CI 1˜16). NNTB´Â 8À̾ú´Ù. ASU 300mgÀº ±â´ÉÀ» °³¼±Çß´Ù(Ç¥ÁØÈ­ Æò±ÕÂ÷(SMD) 0.42, 95% CI ‐0.73˜‐0.11). ±â´É Æò°¡´Â À§¾à±º¿¡¼­´Â 47mm(0˜100mm ´«±Ý, 0Àº ±â´É »ó½Ç ¾øÀ½)¿´Áö¸¸, ASU 300mg¿¡ ÀÇÇØ ±â´ÉÀÌ Æò±Õ 7mm °³¼±(95% CI 2‐12mm)µÇ¾ú´Ù; NNTB´Â 5(3˜19)¿´´Ù. ASU(53%)°ú À§¾à(51%)ÀÇ ºÎÀÛ¿ë¿¡´Â Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú°í(¿¬±¸ 5°Ç, Âü°¡ÀÚ 1,050¸í) (RR 1.04, 95% CI 0.97˜1.12), ASU(17%)°ú À§¾à(15%)ÀÇ ºÎÀÛ¿ë¿¡ ÀÇÇÑ Áß´Ü (¿¬±¸ 1°Ç, Âü°¡ÀÚ 398¸í) (RR 1.14, 95% CI 0.73˜1.80) ¹× ASU(40%)°ú À§¾à(33%)ÀÇ ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ë(¿¬±¸ 1°Ç, Âü°¡ÀÚ 398¸í) (RR 1.22, 95% CI 0.94˜1.59)¿¡ ±º°£ Â÷ÀÌ´Â ¾ø¾ú´Ù. °ÇÀÇ ¿¬±¸(Âü°¡ÀÚ 453¸í)¿¡¼­ °üÀý °£°ÝÆø(JSW)ÀÇ º¯È­·Î ÃøÁ¤µÈ ¹æ»ç¼± ÃÔ¿µÀÇ °üÀý º¯È­´Â ASU 300mg Åõ¿©(‐0.53mm)¿Í À§¾à(‐0.65mm) »çÀÌ¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù. Æò±ÕÂ÷´Â ‐0.12(95% CI ‐0.43˜0.19)¿´´Ù. 1°ÇÀÇ ¿¬±¸(Âü°¡ÀÚ 156¸í)¿¡ ÀÇÇÑ Áß°£ ÁúÀÇ ±Ù°Å¿¡ ÀÇÇØ ASU 600mgÀÇ ÇýÅÃÀÌ À§¾àº¸´Ù ¿ì¼öÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ÀÖÀ¸¸ç, ºÎÀÛ¿ëÀÌ Áõ°¡ÇÏÁö ¾Ê´Â °ÍÀ¸·Î È®ÀεǾú´Ù. ³·Àº ÁúÀÇ ±Ù°Å(¿¬±¸ 1°Ç, Âü°¡ÀÚ 357¸í)´Â ASU 300mg°ú Äܵå·ÎÀÌƾ ¼³ÆäÀÌÆ® »çÀÌ¿¡¼­ Áõ»ó ¹× ºÎÀÛ¿ë¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù´Â °¡´É¼ºÀÌ Á¦½ÃµÇ¾ú´Ù. QOLÀº Æò°¡µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

ÀÌ¿ÜÀÇ ¾àÃÊ ÁßÀç´Â °¢°¢ ´ÜÀÏ ¿¬±¸¿¡¼­ Á¶»çµÇ¾ú±â ¶§¹®¿¡, °á·Ð¿¡´Â ÇÑ°è°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ¾î¶² ½Ä¹° Á¦Ç°µµ °ü·ÃÀÌ ÀÎÁ¤µÇ´Â ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀÇ º¸°í´Â ¾ø¾ú´Ù.

±³½ÅÀúÀÚ
Melainie Cameron
mcameron@usc.edu.au.
School of Health and Sport Sciences, Cluster for Health Improvement, University of the Sunshine Coast, Sippy Downs campus, Locked Bag 4, Maroochydore DC, Queensland, 4558, Australia