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ÁßÁõ ¹«±â·ÂÁõ, ½Å»ý¾Æ ±Ù¹«·ÂÁõ ¹× ¼±Ãµ¼º ±Ù¹«·ÂÁõÀÇ Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ ¿¡Æäµå¸°
Ephedrine for myasthenia gravis, neonatal myasthenia and the congenital myasthenic syndromes
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Charlotte Vrinten, Angeli M van der Zwaag, Stephanie S Weinreich, Rob JPM Scholten, Jan JGM Verschuuren
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17 December 2014
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ÀÛ¾÷±×·ì(Work Group) a >
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ÄÚÅ©¶õ¸µÅ© :
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±Ù¹«·ÂÁõÀº ½Å°æ±Ù Àü´ÞÀÌ ½Å°æ±ÙÀ°Á¢ÇպΠ(ÀÚ°¡¸é¿ª ÁßÁõ±Ù¹«·ÂÁõ (MG)¿Í ½Å»ý¾Æ ÁßÁõ±Ù¹«·ÂÁõ (NMG))¿¡ ´ëÇÑ Ç×ü ¶Ç´Â ½Å°æ±ÙÀ°Á¢ÇÕ ´Ü¹éÁú¿¡ ´ëÇÑ À¯ÀüÀÚ °áÇÔ¿¡ ÀÇÇØ ¿µÇâÀ» ¹Þ´Â (¼±Ãµ¼º ±Ù¹«·ÂÁõ (CMS)) ÁúȯÀÌ´Ù. ÀÓ»óÀûÀ¸·Î ÀϺΠ°³ÀÎÀº ¿¡Æäµå¸° Ä¡·á¿¡¼ È¿°ú¸¦ º¸´Â °Í °°À¸³ª ±× È¿°ú¿Í ºÎÀÛ¿ëÀº ü°èÀûÀ¸·Î Æò°¡µÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
ÀÚ°¡¸é¿ª MG, ÀÏ°ú¼º ½Å»ý¾Æ MG ¹× ¼±Ãµ¼º ±Ù¹«·ÂÁõ ȯÀÚ¿¡¼ ¿¡Æäµå¸°ÀÇ ¿µÇâ ¹× ºÎÀÛ¿ëÀ» Æò°¡ÇÏ´Â °Í.
2014 ³â 11 ¿ù 17 ÀÏ, Cochrane Neuromuscular Disease Group Specialized Register, Cochrane Central Register of Controlled Trial (CENTRAL), MEDLINE ¹× EMBASE¸¦ °Ë»öÇß´Ù. ¶ÇÇÑ ±â»çÀÇ ÂüÁ¶¹®Çå ¸ñ·Ï, °ü·Ã ÇÐȸ ÃÊ·Ï ¹× ¿¹ºñ ÀÓ»ó½ÃÇè ·¹Áö½ºÅ͸¦ °Ë»öÇß´Ù. ¶ÇÇÑ ÇØ´ç ºÐ¾ßÀÇ Á¦Á¶¾÷ü ¹× ¿¬±¸¿ø¿¡°Ô ¿¬¶ôÇß´Ù.
ÀÚ°¡ ¸é¿ª MG, NMG ¶Ç´Â CMS¸¦ °¡Áø ¼ºÀÎÀ̳ª ¼Ò¾Æ¿¡¼ ´Ù¸¥ È°¼º Ä¡·á, À§¾à ¶Ç´Â ¹« Ä¡·á¿Í ¿¡Æäµå¸°ÀÇ ´ÜÀÏ ¶Ç´Â Ãß°¡ Ä¡·á¸¦ ºñ±³ÇÏ´Â ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶ ÀÓ»ó½ÃÇè (RCT)°ú ÁØ RCT¸¦ °í·ÁÇß´Ù.
µÎ ¸íÀÇ ¿¬±¸ÀÚ°¡ µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ¿¬±¸ ¼³°è ¹× ÁúÀ» Æò°¡ÇÏ°í µ¥ÀÌÅ͸¦ ÃßÃâÇß´Ù. Ãß°¡ Á¤º¸¸¦ ¾ò±â À§ÇØ ¿¬±¸ ÀúÀÚ¿¡°Ô ¿¬¶ôÇÏ¿´´Ù. Æ÷ÇÔµÈ ¹®Çå¿¡¼ Á¤º¸¸¦ ¼öÁýÇÏ°í ÀúÀÚ¿¡°Ô ¿¬¶ôÇß´Ù.
RCT³ª ÁØ RCT¸¦ ¹ß°ßÇÏÁö ¸øÇÏ¿© ¿¡Æäµå¸°ÀÌ MG, NMG ¹× CMS¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâÀ» È®¸³ÇÒ ¼ö ¾ø¾ú´Ù. Discussion ¿µ¿ª¿¡¼ Áö±¸·Â, ±Ù·Â ¹× »îÀÇ Áú¿¡ ´ëÇÑ °üÂûÀ» Æ÷ÇÔÇÏ´Â 53 °³ÀÇ ºñ ·£´ýÈ ¿¬±¸ÀÇ °á°ú¸¦ ¼¼úÇÑ´Ù. ±Ù¹«·ÂÁõÀÇ Á¾·ù¿¡ µû¶ó È¿°ú°¡ ´Ù¸¦ ¼ö ÀÖ´Ù. 37°³ÀÇ ¿¬±¸´Â CMSȯÀÚ, 5°³ÀÇ ¿¬±¸´Â MGȯÀÚ, ±×¸®°í 11°³ÀÇ ¿¬±¸¿¡¼´Â Á¤È®ÇÑ ±Ù¹«·ÂÁõÀÇ Á¾·ù¸¦ ¾Ë ¼ö ¾ø¾ú´Ù. NMG¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸´Â ¾ø¾ú´Ù. º¸°íµÈ ºÎÀÛ¿ëÀ¸·Î´Â ºó¸Æ, ¼ö¸é Àå¾Ö, ½Å°æÁú ¹× À§Ãà Áõ»óÀÌ ÀÖ´Ù.
RCT ¹× ÁØ RCT¿¡¼ ¾òÀ» ¼öÀÖ´Â ±Ù°Å´Â ¾ø¾úÁö¸¸, ¹«ÀÛÀ§ÈµÇÁö ¾ÊÀº ¿¬±¸¿¡¼ ÀϺΠ°üÂûÀÌ °¡´ÉÇÏ´Ù. ÀûÀýÇÏ°í °ËÁõµÈ °á°ú ÃøÁ¤À» »ç¿ëÇÏ´Â ÀÏ´ëÀÏ RCT¿Í °°Àº ÀûÇÕÇÑ ÇüÅÂÀÇ ÀüÇâÀû RCT·ÎºÎÅÍ ´õ ¸¹Àº ±Ù°Å°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
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±³½ÅÀúÀÚ
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Stephanie S Weinreich
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S.Weinreich@VUmc.nl.
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, Community Genetics Section, Clinical Genetics, VU University Medical Center, BS7, D450, PO Box 7057, Amsterdam, 1007 MB, Netherlands.
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