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만성 간 질환 또는 문맥혈전증이 있는 어린이에서 식도정맥류의 일차 예방을 위한 밴드 결찰 대 베타 차단제

Band ligation versus beta-blockers for primary prophylaxis of oesophageal variceal bleeding in children with chronic liver disease or portal vein thrombosis
Juan Cristobal Gana, Lorena I Cifuentes, Jaime Cerda, Luis A Villarroel del Pino, Alfredo Pena, Marcela Rivera Cornejo
31 May 2013
검토그룹 : 간-쓸개그룹(Hepato-Biliary Group)
코크란링크 :



문맥 고혈압은 일반적으로 진행성 간 질환을 동반하며 식도 및 위장관류의 출혈을 포함하여 생명을 위협하는 합병증을 일으키는 경우가 많다. 정맥류 출혈은 일반적으로 만성 간 질환 또는 문맥 정맥 폐쇄가 있는 소아에서 발생하며 따라서 예방이 중요하다. 비 선택적 베타-차단제 및 내시경 정맥류 결찰의 효능을 입증하는 다수의 무작위 임상 시험에 따라, 정맥류 출혈의 발생률을 감소시키는 데 있어서 성인의 정맥류 출혈 예방이 확립된 치료 표준이 되었다. 따라서, 밴드 결찰 및 베타 차단제는 어린이의 식도 정맥류 출혈의 주요 예방책으로 사용되도록 제안되었다.



만성 간 질환 또는 문맥 혈전증이 있는 소아에서 식도 정맥류 출혈의 1 차 예방을 위해 모든 유형의 베타 차단제와 비교하여 밴드 결찰의 이점과 해를 판단.



Cochrane Hepato-Biliary Group Controlled Trials Register (2019 년 2 월), CENTRAL (2018 년 12 월), PubMed (2018 년 12 월), Embase Ovid (2018 년 12 월), LILACS (Bireme; 2019 년 1 월) 및 Science Citation Index Expanded (Web)를 검색했습니다. of Science; 2018 년 12 월). 우리는 검색된 간행물의 참고 목록을 면밀히 조사했으며 2009 년부터 2018 년까지 주요 소아 위장병 학 및 간염 회의 (NASPGHAN 및 ESPGHAN) 초록 서적에서 수동 검색을 수행했습니다. 진행중인 임상 시험을 위해 ClinicalTrials.gov를 검색했습니다. 언어 또는 문서 유형 제한이 없습니다.



우리는 혜택과 피해를 평가하기 위해 실명, 언어 또는 출판 상태에 관계없이 무작위 임상 시험을 포함 할 계획이었습니다. 또한 피해보고를위한 무작위 임상 시험에 대한 검색을 통해 추출 된 준 무작위 및 기타 관찰 연구도 포함 할 계획입니다.



우리는 표준 Cochrane 방법론을 사용하여 무작위 임상 시험의 데이터를 요약 할 계획입니다.



만성 간 질환 또는 문맥 정맥 혈전증이있는 소아에서 식도 정맥류 출혈의 1 차 예방을 위해 밴드 결찰 대 베타 차단제를 평가하는 무작위 임상 시험은 발견되지 않았습니다.



만성 간 질환 또는 문맥 정맥 혈전증이있는 소아에서 식도 정맥류 출혈의 1 차 예방을 위해 밴드 결찰 대 베타 차단제의 이점 또는 해를 평가하는 무작위 임상 시험은 부족합니다. 만성 간 질환 또는 문맥 정맥 혈전증이있는 소아에서 식도 정맥류 출혈의 1 차 예방을 위해 밴드 결찰 대 베타 차단제의 이점과 해를 평가하기 위해 잘 설계되고 적절하게 강화 된 무작위 임상 시험이 필요합니다. 이러한 무작위 임상 시험에는 사망률, 출혈 조절 실패 및 부작용과 같은 환자 관련 임상 결과가 포함되어야합니다.

교신저자
Juan Cristobal Gana
jcgana@gmail.com
Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition Unit, Division of Paediatrics, Escuela de Medicina, Pontificia Universidad Cat?ica de Chile, 85 Lira, Santiago, Region Metropolitana, 8330074, Chile.