ÀÓ»ó ½Ç½ÀÀÌ Ç×»ó ±Ù°Å¿¡ ±â¹ÝÇÑ °ÍÀº ¾Æ´Ï¹Ç·Î ȯÀÚ °á°ú¸¦ ÃÖÀûÈÇÏÁö ¸øÇÒ ¼öµµ ÀÖ´Ù. Áö¿ª ¿©·Ð ÁÖµµÀÚ (OL)´Â ½Å·ÚÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù°í ¿©°ÜÁö´Â »ç¶÷À̸ç, ¿¹¸¦ µé¾î ºñ°ø½Ä ÀÏ´ëÀÏ ±³À° ¶Ç´Â Áö¿ª »çȸ ºÀ»ç ±³À° ¹æ¹®À» ÅëÇØ ÃÖ°íÀÇ ±Ù°Å¸¦ ÀüÆÄÇÏ°í µµÀÔÇÑ´Ù. OLÀÇ »ç¿ëÀº ±Ù°Å-½Ç½À °ÝÂ÷¸¦ ÇؼÒÇϱâ À§ÇÑ À¯¸ÁÇÑ Àü·«ÀÌ´Ù. 2011 ³â¿¡ ÃâÆÇµÈ Cochrane ¹®Çå°íÂûÀÇ ¾÷µ¥ÀÌÆ®ÀÌ´Ù.
±Ù°Å Áß½ÉÀÇ ½Ç½À ¹× ȯÀÚ °á°ú¿¡ ´ëÇÑ ÀÇ·á Àü¹®°¡ÀÇ Áؼö¸¦ °³¼±ÇÏ´Â °Í¿¡ ´ëÇÑ Áö¿ª ¿©·Ð ÁÖµµÀÚÀÇ È¿°ú¸¦ Æò°¡.
2018 ³â 7 ¿ù 3 ÀÏ¿¡ CENTRAL, MEDLINE, Embase, 3 °³ÀÇ ´Ù¸¥ µ¥ÀÌÅͺ£À̽º ¹× 2 °³ÀÇ ½ÃÇè µî·ÏÀ» °Ë»öÇßÀ¸¸ç, Æ÷ÇÔ µÈ ¿¬±¸ÀÇ ÂüÁ¶ ¸ñ·ÏÀ» °Ë»öÇÏ°í ÇØ´ç ºÐ¾ßÀÇ Àü¹®°¡¿¡°Ô ¿¬¶ôÇß½À´Ï´Ù.
¿ì¸®´Â ÁßÀç, ´ÜÀÏ °³ÀÔ ¶Ç´Â µ¿ÀÏÇÑ ´ÜÀÏ ¶Ç´Â ´õ ¸¹Àº °³ÀÔ¾øÀÌ Áõ°Å ±â¹Ý °üÇàÀ» ÀüÆÄÇϱâ À§ÇØ ´Üµ¶À¸·Î ¶Ç´Â Çϳª ÀÌ»óÀÇ °³ÀÔÀ¸·Î Áö¿ªÀÇ ÀÇ°ß ¸®´õÀÇ È¿°ú¸¦ ºñ±³ÇÏ´Â ¹«ÀÛÀ§ ¿¬±¸¸¦ °í·ÁÇß½À´Ï´Ù. Àû°Ý ÇÑ ¿¬±¸´Â Àü¹®ÀûÀÎ ¼º°ú¿¡ ´ëÇÑ °´°üÀûÀΠôµµ, ¿¹¸¦ µé¾î ƯÁ¤ ¾à¹° ¶Ç´Â °Ç° °á°ú¸¦ ó¹æ¹Þ´Â ȯÀÚÀÇ ¹éºÐÀ² ¶Ç´Â µÑ ´Ù¸¦º¸°íÇÏ´Â °ÍÀÔ´Ï´Ù. OLÀ» ½Äº°ÇÏ´Â µ¥ »ç¿ë µÈ ¹æ¹ý°ú´Â µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ¸ðµç ¿¬±¸¸¦ Æ÷ÇÔ ½ÃÄ×½À´Ï´Ù.
ÀÌ °ËÅä¿¡¼´Â Ç¥ÁØ Cochrane ÀýÂ÷¸¦ »ç¿ëÇß½À´Ï´Ù. ÁÖ¿ä ºñ±³´Â (i) OL °ü·Ã °³ÀÔ (OL ´Üµ¶, Çϳª ÀÌ»óÀÇ °³ÀÔÀÌÀÖ´Â OL)°ú ºñ±³ °³ÀÔ (°³ÀÔ, ´ÜÀÏ °³ÀÔ ¶Ç´Â µ¿ÀÏÇÑ ´ÜÀÏ ¶Ç´Â ´õ ¸¹Àº °³ÀÔ) »çÀÌÀÇ ºñ±³ÀÔ´Ï´Ù. . ¶ÇÇÑ ii) OL ´Üµ¶°ú °³ÀÔ ¾øÀ½, iii) OL ´Üµ¶°ú ´ÜÀÏ °³ÀÔ, iv) OL, ´ÜÀÏ ¶Ç´Â º¹¼öÀÇ °³ÀÔ°ú µ¿ÀÏÇÑ ´ÜÀÏ ¶Ç´Â º¹¼öÀÇ °³ÀÔ°ú v ) °³ÀÔÀ̾ø´Â °Í°ú ºñ±³ÇÏ¿© Çϳª ÀÌ»óÀÇ °³ÀÔÀÌÀÖ´Â OL.
337 °³ ÀÌ»óÀÇ º´¿ø, 350 °³ÀÇ 1 Â÷ Áø·á °üÇà, 3005 ¸íÀÇ ÀÇ·á Àü¹®°¡ ¹× 29,167 ¸íÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ 24 °ÇÀÇ ¿¬±¸°¡ Æ÷ÇԵǾú½À´Ï´Ù (¸ðµç ¿¬±¸¿¡¼ÀÌ Á¤º¸°¡º¸°í µÈ °ÍÀº ¾Æ´Ô). ´ëºÎºÐÀÇ ¿¬±¸´Â ºÏ¹Ì¿¡¼ ¿ÔÀ¸¸ç ¸ðµÎ °í¼Òµæ ±¹°¡¿¡¼ ¼öÇàµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¿¬±¸ Áß 18 °³ (21 °³ ºñ±³, 71 °³ Áؼö °á°ú)°¡ ÁÖ¿ä ºñ±³¿¡ ´ëÇÑ Áß¾Ó Á¶Á¤ À§Çè Â÷ (RD)¿¡ ±â¿©Çß½À´Ï´Ù. ÃßÀû °üÂû ±â°£ÀÇ Áß¾Ó°ªÀº 12 °³¿ù (2-30 °³¿ù)À̾ú´Ù. °á°ú´Â OL °³ÀÔÀÌ ÀÇ·á Àü¹®°¡ÀÇ Áõ°Å ±â¹Ý °üÇà Áؼö¸¦ Çâ»ó½Ãų ¼ö ÀÖÀ½À» ½Ã»çÇÕ´Ï´Ù (10.8 %ÀÇ Áؼö Áؼö, »ç ºÐÀ§ ¹üÀ§ (IQR) : 3.5 % ~ 14.6 %; Áß°£ Á¤µµÀÇ Áõ°Å).
ÀÌÂ÷ ºñ±³ °á°ú´Â ¶ÇÇÑ OLÀÌ Áõ°Å ±â¹Ý °üÇà (º¸Åë ºÒÈ®µµ Áõ°Å)¿¡ ´ëÇÑ Áؼö¸¦ °³¼± ÇÒ °ÍÀÓÀ» ½Ã»çÇß´Ù. ii) OL ´Üµ¶ ¹× ´ÜÀÏ °³ÀÔ : RD (¹üÀ§) : 13.8 % (12 % ³»Áö 15.5 %); iii) ´ÜÀÏ ¶Ç´Â ´õ ¸¹Àº °³ÀÔ (µé) ´ë µ¿ÀÏÇÑ ´ÜÀÏ ¶Ç´Â ´õ ¸¹Àº °³ÀÔ (µé)À» °®´Â OL : RD (IQR) : 7.1 % (-1.4 % ³»Áö 19 %); iv) Çϳª ÀÌ»óÀÇ °³ÀÔ (µé)À» °®°Å³ª °³ÀÔÇÏÁö ¾ÊÀº OL : RD (IQR) : 10.25 % (0.6 % ³»Áö 15.75 %).
Áõ°ÅÀÇ È®½Ç¼ºÀÌ ¸Å¿ì ³·±â ¶§¹®¿¡ OL ´Üµ¶ ¶Ç´Â ´Ù¸¥ ÁßÀç (µé)¿Í Á¶ÇÕÇÏ¿© ȯÀÚ °á°ú (3 °ÇÀÇ ¿¬±¸; 5 °³ÀÇ À̺йý Àû °á°ú)·Î À̾îÁú ¼ö ÀÖ´ÂÁö´Â È®½ÇÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. 2 Â÷ 2 Â÷ ºñ±³ÀÇ °æ¿ì, IQRÀº OL °³ÀÔÀÇ ÀÛÀº ºÎÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀÇ °¡´É¼ºÀ» Æ÷ÇÔÇß½À´Ï´Ù. ¶§¶§·Î ºÎÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâ¿¡ ´ëÇÑ °¡´ÉÇÑ ¼³¸íÀº ¿¹¸¦ µé¾î, OLÀÌ ´Ù¸¥ °á°ú¸¦ Èñ»ýÇÏ¿© ÀϺΠ°á°ú¿¡ ¿ì¼± ¼øÀ§¸¦ µÎ¾úÀ» ¼öµµ ÀÖ°í, ±âÁØÄ¡¿¡¼ ¼³¸íµÇÁö ¾ÊÀº °á°ú Â÷ÀÌ°¡ ºÎÁ¤Àû ¿µÇâ¿¡ ´ëÇÑ À߸øµÈ ÀλóÀ» ÁÖ¾úÀ» ¼öµµÀÖ´Ù. ÈÄ¼Ó Á¶Ä¡¿¡ °³ÀÔ. ºñ¿ë ¶Ç´Â ºñ¿ë È¿À²¼º¿¡ °üÇÑ ¿¬±¸´Âº¸°í µÈ ¹Ù ¾ø½À´Ï´Ù.
´ëºÎºÐÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ »çȸ ÃøÁ¤ ¹æ¹ýÀ» »ç¿ë ÇßÀ¸¹Ç·Î OL ½Äº°¿¡ ´ëÇÑ ´Ù¾çÇÑ Á¢±Ù ¹æ½ÄÀÇ ºñ±³ È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇÒ ¼ö ¾ø¾ú½À´Ï´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ ¹æ¹ýÀÌ Àß ¼³¸íµÇÁö ¾Ê¾Ò±â ¶§¹®¿¡ OLÀÌ µ¿·á¸¦ ±³À°ÇÏ´Â µ¥ °¡Àå È¿°úÀûÀÎ ¹æ¹ýÀ» °áÁ¤ÇÒ ¼öµµ ¾ø¾ú½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ OL ÆÀÀÌ ´ÜÀÏ OLº¸´Ù È¿°úÀûÀÎÁö ¿©ºÎ¸¦ È®ÀÎÇÒ ¼ö ¾ø¾ú½À´Ï´Ù.
ÇöÁö ¿©·Ð ÁöµµÀÚ ¸¸ ¶Ç´Â ´Ù¸¥ ÁßÀç¿Í ÇÔ²² Áõ°Å ±â¹ÝÀÇ ½Ç½ÀÀ» ÃËÁøÇÏ´Â µ¥ È¿°úÀû ÀÏ ¼ö ÀÖÁö¸¸ ±× È¿°ú´Â ¿¬±¸ ³» ¹× ¿¬±¸¸¶´Ù ´Ù¸¨´Ï´Ù. ȯÀÚ °á°ú¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâÀº È®½ÇÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. °³ÀÔÀÇ ºñ¿ë°ú ºñ¿ë È¿À²¼ºÀº ¾Ë·ÁÁ® ÀÖÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÌ °á°ú´Â ÁßÀç À¯Çü, ¼³Á¤ ¹× °á°ú°¡ ´Ù¸¥ ÀÌÁ¾ ¿¬±¸¸¦ ±â¹ÝÀ¸·ÎÇÕ´Ï´Ù. ´ëºÎºÐÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ OLÀÇ ¿ªÇÒ°ú ÇൿÀº ¸íÈ®ÇÏ°Ô ¼³¸íµÇÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¹Ç·Î ±× È¿°ú¸¦ Çâ»ó½ÃÅ°±âÀ§ÇÑ Àü·«¿¡ ´ëÇؼ´Â ¾ð±Þ ÇÒ ¼ö ¾ø½À´Ï´Ù. OLÀ» ½Äº°ÇÏ´Â µ¥ »ç¿ë µÈ ¹æ¹ýÀÌ È¿°ú¿¡ Áß¿äÇÑÁö ¶Ç´Â ´ÜÀÏ OL ¶Ç´Â ´Ù ÇÐÁ¦ OL ÆÀÀÌ ±³À°À» Á¦°ø ÇÒ °æ¿ì ±× È¿°ú°¡ ´Ù¸¥Áö ¿©ºÎµµ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. Ãß°¡ ¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ÀÌ·¯ÇÑ ¿ä¼Ò°¡ OLÀÇ È¿°ú¿¡ ¾î¶² ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´ÂÁö ÀÌÇØÇÏ´Â µ¥ µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ½À´Ï´Ù.
|