¼ö¼ú Àü ºóÇ÷Àº ÈçÇÏ¸ç ¼ö¼ú Àü ȯÀÚÀÇ 5 ~ 76 %¿¡¼ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ¼ö¼ú Àü µ¿Á¾ ÀÌÇü ¼öÇ÷ÀÇ À§Çè Áõ°¡, ÀÔ¿ø ±â°£ ¿¬Àå, ÀÌȯÀ² ¹× »ç¸Á·ü Áõ°¡¿Í °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. öºÐ °áÇÌÀº ºóÇ÷ÀÇ °¡Àå ÈçÇÑ ¿øÀÎ Áß ÇϳªÀÌ´Ù. °æ±¸ ¹× Á¤¸Æ ö ¿ä¹ýÀ» »ç¿ëÇÏ¿© ºóÇ÷À» Ä¡·áÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ºñ °æ±¸ ö Á¦Á¦´Â ö ÀúÀå·®ÀÇ ½Å¼ÓÇÑ ±³Á¤À¸·Î ÀÎÇÑ ¿°Áõ¼º Àå Áúȯ, ¸¸¼º ½ÉºÎÀü ¹× »êÈÄ ÃâÇ÷°ú °°Àº »óÅ¿¡¼ º¸´Ù È¿°úÀûÀÎ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ¼ö¼ú Àü ºóÇ÷ Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ Ã¶ ¿ä¹ý¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸´Â Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù. ÀÌ Cochrane ReviewÀÇ ¸ñÇ¥´Â ¼ö¼ú Àü ºóÇ÷ °ü¸®¸¦ À§ÇÑ Àå ¹× ºñ °æ±¸ÀÇ Ã¶ º¸Ãæ¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Å¸¦ ¿ä¾àÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù.
¼ö¼úÀ» ¹Þ´Â ºóÇ÷ ȯÀÚ¿¡¼ µ¿Á¾ ÀÌÇü ¼öÇ÷ÀÇ Çʿ伺À» °¨¼Ò½ÃÅ°´Â µ¥ ÀÖ¾î¼ ¼ö¼ú Àü ö ¿ä¹ý (Àå ¶Ç´Â ºñ°æ ±¸)ÀÇ È¿°ú¸¦ Æò°¡.
¿ì¸®´Â 2018 ³â 7 ¿ù 30 ÀÏ¿¡ °Ë»öÀ» ¼öÇàÇß½À´Ï´Ù. Cochrane Injuries GroupÀÇ Àü¹® µî·ÏºÎ, Cochrane Central Control of Trial Trial (CENTRAL, Cochrane Library), Ovid MEDLINE (R), Ovid MEDLINE (R) In-Process & Other Non- »öÀÎ Àοë, Ovid MEDLINE (R) ÀÏÀÏ ¹× Ovid OLDMEDLINE (R), Embase Classic ¹× Embase (Ovid), CINAHL Plus (EBSCO), PubMed ¹× ÀÓ»ó ½ÃÇè µî·Ï ¼Ò, ÂüÁ¶ ¸ñ·ÏÀ» ¼±º°Çß½À´Ï´Ù. 2019 ³â 11 ¿ù 28 ÀÏ¿¡ °Ë»öÀ» ½ÇÇàÇß½À´Ï´Ù. ÇÑ ¿¬±¸´Â ÀÌÁ¦ ºÐ·ù¸¦ ±â´Ù¸®°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
¿ì¸®´Â ¼ö¼ú Àü ö ´Üµ¶ ¿ä¹ýÀ» À§¾à°ú ºñ±³ ÇÑ ¸ðµç ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶ ½ÃÇè (RCT)À» Æ÷ÇÔÇÏ¿´°í, Ä¡·á, Ç¥ÁØ Ä¡·á ¶Ç´Â ¼ö¼úÀ»¹Þ´Â ºóÇ÷ ¼ºÀÎÀ»À§ÇÑ Ã¶ ¿ä¹ýÀÇ ´Ù¸¥ ÇüŸ¦ Æ÷ÇÔÇÏÁö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. ¿ì¸®´Â ºóÇ÷À» ³²¼ºÀÇ °æ¿ì 13g / dL ¹Ì¸¸, ÀÓ½ÅÇÏÁö ¾ÊÀº ¿©¼ºÀÇ °æ¿ì 12g / dL ¹Ì¸¸ÀÇ Çì¸ð±Û·Îºó ¼öÄ¡·Î Á¤ÀÇÇß½À´Ï´Ù.
µÎ ¸íÀÇ °ËÅä ÀÛ¼ºÀÚ°¡ µ¥ÀÌÅ͸¦ ¼öÁýÇÏ°í ¼¼ ¹ø° °ËÅä ÀÛ¼ºÀÚ°¡ ¼öÁý µÈ ¸ðµç µ¥ÀÌÅ͸¦ È®ÀÎÇß½À´Ï´Ù. ¼öÇ÷À»¹Þ´Â ȯÀÚÀÇ ºñÀ², ȯÀÚ ´ç ¼öÇ÷ µÈ Ç÷¾×·® (´ÜÀ§), »îÀÇ Áú, Æ丮ƾ ¼öÁØ ¹× Çì¸ð±Û·Îºó ¼öÁØ¿¡ ´ëÇÑ µ¥ÀÌÅ͸¦ ¼öÁýÇÏ¿© ´ÙÀ½ÀÇ ¹Ì¸® °áÁ¤µÈ ½ÃÁ¡¿¡¼ ¿¬¼Ó º¯¼ö·Î ÃøÁ¤ ÇÏ¿´´Ù : Àüó¸® (±âÁؼ±) , ¼ö¼ú Àü, ¼ö¼úÈÄ ¹× ¼ö¼úÈÄ. Cochrane ¼ÒÇÁÆ®¿þ¾î ÀÎ Review Manager 5¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© Åë°è ºÐ¼®À» ¼öÇàÇß½À´Ï´Ù. °á°ú µ¥ÀÌÅ͸¦ Å×ÀÌºí ¹× Æ÷¸®½ºÆ® Ç÷ÔÀ¸·Î ¿ä¾àÇß½À´Ï´Ù. ¿ì¸®´Â GRADE Á¢±Ù¹ýÀ» »ç¿ëÇÏ¿© Áõ°Å º»¹®ÀÇ Ç°ÁúÀ» ¼³¸íÇß½À´Ï´Ù.
ÃÑ 372 ¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ°¡ÀÖ´Â 6 ¸íÀÇ RCT´Â ¼ö¼ú ¿¹Á¤µÈ ¼ö¼ú Àü¿¡ ºóÇ÷À» ±³Á¤Çϱâ À§ÇØ ¼ö¼ú Àü ö ¿ä¹ýÀ» Æò°¡Çß½À´Ï´Ù. 4 °¡Áö ¿¬±¸´Â Ä¡·á, À§¾à ¶Ç´Â ÀϹÝÀûÀÎ Ä¡·á°¡¾ø´Â ö ¿ä¹ý (±¸° (1 ȸ ¿¬±¸) ¶Ç´Â Á¤¸Æ (3 ȸ ¿¬±¸))À» ºñ±³ÇßÀ¸¸ç, 2 ȸ ¿¬±¸´Â ö ¿ä¹ý°ú °æ±¸ ö ¿ä¹ýÀ» ºñ±³Çß½À´Ï´Ù. ö ¿ä¹ýÀº ¼ö¼ú Àü 48 ½Ã°£¿¡¼ 3 ÁÖ±îÁö ´Ù¾çÇÑ ±â°£¿¡ °ÉÃÄ Àü´ÞµÇ¾ú½À´Ï´Ù. ¿ì¸®ÀÇ ºÐ¼®¿¡ Âü¿©ÇÑ 372 ¸íÀº Á¤º¸ Å©±â °è»ê¿¡ ÀÇÇØ °è»ê µÈ ¼öÇ÷ÀÇ 30 % °¨¼Ò¸¦ °¨ÁöÇÏ´Â µ¥ ÇÊ¿äÇÑ 819º¸´Ù ÈξÀ ºÎÁ·ÇÕ´Ï´Ù. 310 ¸íÀÌ Âü¿©ÇÑ 5 °ÇÀÇ ½ÃÇè¿¡¼ µ¿Á¾ ¼öÇ÷À»¹ÞÀº Âü°¡ÀÚÀÇ ºñÀ²À̺¸°íµÇ¾ú½À´Ï´Ù.
ö ¿ä¹ý°ú À§¾à ¶Ç´Â Ç¥ÁØ Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ¸ÞŸ ºÐ¼®Àº ¼öÇ÷À»¹ÞÀº Âü°¡ÀÚÀÇ ºñÀ² (À§Çè·ü (RR) 1.21, 95 % ½Å·Ú ±¸°£ (CI) 0.87 ~ 1.70); 4 °³ÀÇ ¿¬±¸, 200 ¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ; Áß°£ Á¤µµÀÇ Â÷À̸¦ ³ªÅ¸³»Áö ¾Ê¾Ò½À´Ï´Ù. Ç°Áú Áõ°Å). °æ±¸ ö ¿ä¹ý°ú Á¤¸Æ ö ¿ä¹ýÀ» ºñ±³ ÇÑ ÇÑ ¿¬±¸ ¸¸ÀÌÀÌ °á°ú¸¦ ÃøÁ¤ÇßÀ¸¸ç, ±×·ì °£ÀÇ ¼öÇ÷ À§Çè¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾øÀ½À»º¸°íÇß½À´Ï´Ù.
½Ã¼ú Á¾·á ½ÃÁ¡¿¡ ¼ö¼ú Àü Çì¸ð±Û·Îºó ¼öÄ¡¿¡ ´ëÇÑ Ã¶ ¿ä¹ý°ú À§¾à / Ç¥ÁØ Ä¡·á±º »çÀÌ¿¡´Â Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú½À´Ï´Ù (Æò±Õ Â÷ÀÌ (MD) 0.63 g / dL, 95 % CI -0.07 ~ 1.34; 2 ¿¬±¸, 83 Âü°¡ÀÚ; ³·À½ Ç°Áú Áõ°Å). ±×·¯³ª Á¤¸Æ ö ¿ä¹ýÀº °æ±¸ ö°ú ºñ±³ÇÏ¿© ¼ö¼ú Àü ÁßÀç ÈÄÀÇ Çì¸ð±Û·Îºó ¼öÄ¡°¡ Áõ°¡Çß½À´Ï´Ù (MD 1.23 g / dL, 95 % CI 0.80 ~ 1.65; 2 °ÇÀÇ ¿¬±¸, 172 ¸í; ³·Àº Ç°ÁúÀÇ Áõ°Å). Æ丮ƾ ¼öÄ¡´Â Ç¥ÁØ Ä¡·á ((MD 149.00, 95 % CI 25.84 ~ 272.16, 1 ¿¬±¸, 63 Âü°¡ÀÚ; ÀúÇ°Áú Áõ°Å) ¶Ç´Â ±¸° ö (MD 395.03 ng / mL, 95 %)°ú ºñ±³ÇßÀ» ¶§ Á¤¸Æ ö¿¡ ÀÇÇØ Áõ°¡Çß½À´Ï´Ù. CI 227.72-562.35; 2 °³ÀÇ ¿¬±¸, 151 ¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ; ÀúÇ°Áú Áõ°Å).
¸ðµç ¿¬±¸¿¡¼ »îÀÇ Áú, ´Ü±â »ç¸Á·ü ¶Ç´Â ¼ö¼ú ÈÄ ÀÌȯÀ²À» ÃøÁ¤ ÇÑ °ÍÀº ¾Æ´Õ´Ï´Ù. ÀϺδ °á°ú¸¦ ÃøÁ¤ÇßÁö¸¸ µ¥ÀÌÅ͸¦º¸°íÇÏÁö ¾Ê¾ÒÀ¸¸ç µ¥ÀÌÅ͸¦º¸°í ÇÑ ¿¬±¸¿¡ ÈûÀÌ ½Ç ·È½À´Ï´Ù. µû¶ó¼ ÀÌ·¯ÇÑ °á°ú¿Í °ü·ÃÇÏ¿© ºÒÈ®½Ç¼ºÀÌ ³²¾Æ ÀÖ½À´Ï´Ù. ¹Ì·¡¿¡ »õ·Î¿î ¿¬±¸°¡ Æ÷ÇԵǸé ÀÌ·¯ÇÑ °á°ú°¡ ¹Ù²ð °¡´É¼ºÀÌ ³ô½À´Ï´Ù.
¼ö¼ú Àü ºóÇ÷¿¡ ´ëÇÑ Ã¶ ¿ä¹ýÀÇ »ç¿ëÀº ö ¿ä¹ýÀ̾ø´Â °Í¿¡ ºñÇØ µ¿Á¾ Ç÷¾× ¼öÇ÷À»¹ÞÀº ½ÃÇè Âü°¡ÀÚÀÇ ºñÀ²¿¡¼ ÀÓ»ó ÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÑ °¨¼Ò¸¦ ³ªÅ¸³»Áö ¾Ê½À´Ï´Ù. Á¤¸Æ öÀÇ °á°ú´Â °æ±¸ ö°ú ºñ±³ÇÒ ¶§ Çì¸ð±Û·Îºó°ú Æ丮ƾÀÇ Áõ°¡¿Í ÀÏÄ¡ÇÏÁö¸¸ ½Å·ÚÇÒ¸¸ÇÑ Áõ°Å´Â Á¦°øÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. ÀÌ °á·ÐÀº 6 °³ÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ µµÃâµÇ¾úÀ¸¸ç ±× Áß 3 °³¿¡´Â ¸Å¿ì ÀûÀº ¼öÀÇ Âü°¡ÀÚ°¡ Æ÷ÇԵǾú½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, ¼ö¼ú Àü ºóÇ÷¿¡ ´ëÇÑ Ã¶ ¿ä¹ýÀÇ ÁøÁ¤ÇÑ È¿°ú¸¦ °áÁ¤Çϱâ À§Çؼ´Â Àß ¼³°èµÇ°í ÀûÀýÇÏ°Ô °È µÈ RCT°¡ ÇÊ¿äÇÕ´Ï´Ù. ÇöÀç µÎ °¡Áö ¿¬±¸°¡ ÁøÇà ÁßÀ̸ç 1500 ¸íÀÇ ¹«ÀÛÀ§ Âü°¡ÀÚ°¡ Æ÷ÇԵ˴ϴÙ.
|