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무관심은 목표 지향적 행동의 행동적, 정서적, 인지적 요소의 명백한 결핍이다. 외상성 뇌 손상 (TBI) 이후 흔히 보이며, 광범위한 영향을 미친다. TBI 집단을 대상으로 한 무관심에 대한 개입의 효과를 조사한 임상시험의 체계적인 검토를 실시했다.
TBI를 겪은 성인의 무관심에 대한 개입의 효과에 대해 검토한다. 이것은 무관심의 행동, 인지, 감정 측정의 변화에 의해 평가되었다.
다음 데이터베이스를 2008 년 1 월까지 검색했다. CENTRAL (코크란 라이브러리 2008 년 제 1 호), Database of Abstracts of Reviews of Effects, ACP Journal Club, MEDLINE (1950 ~ 2008 년 1 월), EMBASE (1980 ~ 2008 년 1 월), PsycINFO (1806 ~ 2008 년 1 월), CINAHL (1982 ~ 2008 년 1 월), PsycBITE, AMED (1985 ~ 2008 년 1 월), www.controlled-trials.com, www.clinicaltrials.gov 및 www.actr.org.au. Cochrane Injuries Group 's Specialised Register는 2009 년 1 월까지 검색했다. 또한, 편입 기준을 충족하는 임상시험을 더 식별하기 위해 주요 회의의 회의록 및 편입 임상시험의 인용 문헌의 목록을 검토했다.
TBI환자의 무관심을 특히 표적으로 하는 무작위 통제 임상시험 (RCT)
2 명의 연구자 (ALB 및 RLT)가 각각 임상시험을 평가했다. 포함된 임상시험의 방법론적 질을 평가하고 데이터를 추출했다.
본 문헌고찰에 대한 포함 기준을 충족하는 1개의 임상시험을 발견했다. 이 임상시험 (n = 21)은 두개골 전기 치료 자극 (CES)가 무관심의 구성 요소인 관성을 감소 시켰으나 위약 치료 또는 대조군에서는 변화가 보이지 않은 것을 보여주었다. 군간 분석이 보고되지 않았기 때문에, CES 치료군이 대조군보다 현저히 개선되었는지 판단할 수 없었다.
무관심의 한 요소인 관성에 대한 CES 치료의 사용을 뒷받침하는 근거는 제공되지 않았다. 군간 통계 분석이 수행되지 않았으므로, 무 치료 또는 위약 치료에 대해 치료의 효능을 결정하는 것은 불가능했다. 치료의 효과에 대한 결과는 추론될 수 밖에 없으며, 이 근거는 표본 크기가 작은 단 하나의 임상시험만을 기반으로 한다. 무관심을 치료하는 다른 방법을 평가하는 더 많은 무작위 통제 임상시험은 가치가 있을 것이다. 임상시험은 더 큰 표본 크기를 가져야 하며 군간 차이를 조사하기에 적합한 엄격한 연구 설계 및 통 분석을 사용해야 한다.
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