¹«Áõ»ó ¼¼±ÕÀº ¿ä·Î °¨¿°°ú °ü·ÃµÈ ÀüÇüÀûÀÎ Áõ»óÀ̾ø´Â ¼Òº¯ÀÇ ¼¼±Õ °¨¿°À̸ç, ÀӽźÎÀÇ 2~15%¿¡¼ ¹ß»ýÇÑ´Ù. Ä¡·á¹ÞÁö ¾ÊÀ¸¸é ¸ðüÀÇ ÃÖ´ë 30%°¡ ±Þ¼º ½Å¿ì½Å¿°À» ¹ß»ý½ÃŲ´Ù. ¹«Áõ»ó ¼¼±Õ »ì±ÕÀº ÀúüÁß ¹× Á¶»ê°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. 2015³â¿¡ ¸¶Áö¸·À¸·Î °Ô½ÃµÈ ¸®ºäÀÇ ¾÷µ¥ÀÌÆ®ÀÌ´Ù.
½Å¼ö½Å¿°ÀÇ ¹ßº´, ÀúüÁß ¹× Á¶»êÀÇ À§Çè¿¡ ´ëÇÑ ¹«Áõ»ó ¼¼±Õ »ì±Õ¿¡ ´ëÇÑ Ç×»ýÁ¦ Ä¡·áÀÇ È¿°ú¸¦ Æò°¡ÇÑ´Ù.
ÀÌ ¾÷µ¥ÀÌÆ®¸¦ À§ÇØ 2018³â 11¿ù 4ÀÏ ÄÚÅ©¶õ ÀӽŠ¹× Ãâ»ê ½ÃÇè µî·ÏºÎ, ClinicalTrials.gov, WHO ±¹Á¦ ÀÓ»ó ½ÃÇè µî·Ï Ç÷§Æû(ICTRP) ¹× °Ë»öµÈ ¿¬±¸ÀÇ ÂüÁ¶ ¸ñ·ÏÀ» °Ë»öÇß´Ù.
¹«ÀÛÀ§ ÅëÁ¦ ½ÇÇè(RCT)Àº Ç×»ýÁ¦ ó¸®¿Í À§¾àÀ» ºñ±³Çϰųª ÀӽźÎÀÇ ¹«Áõ»ó ¼¼±Õ°ú ÅÂ¾Æ °Ë»ç¿¡¼ ¹ß°ßµÇ´Â ¹«Áõ»ó ¼¼±ÕÀ» ºñ±³ÇÑ´Ù. Ŭ·¯½ºÅÍ »ç¿ë Å×½ºÆ®RCT ¼³°è ¹× ÁØ´ëÇüRCT´Â Ãß»ó ¶Ç´Â ¼½Å ÇüÅ·Π¹ßÇ¥µÈ ½ÃÇèó·³ Æ÷ÇÔ½Ãų ¼ö ÀÖ¾úÁö¸¸, ±³Â÷ ¿¬±¸´Â Æ÷ÇÔµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
µÎ ¸íÀÇ °ËÅä ÀúÀÚ´Â ÆíÇâÀÇ Æ÷ÇÔ°ú À§Çè¿¡ ´ëÇÑ ÀçÆÇÀ» µ¶¸³ÀûÀ¸·Î Æò°¡Çß°í µ¥ÀÌÅ͸¦ ÃßÃâÇßÀ¸¸ç Á¤È®¼ºÀ» Á¡°ËÇß´Ù. ¿ì¸®´Â GRADE Á¢±Ù¹ýÀ» »ç¿ëÇÏ¿© Áõ°ÅÀÇ Ç°ÁúÀ» Æò°¡Çß´Ù.
¿ì¸®´Â 2000¸í ÀÌ»óÀÇ ¿©¼ºµéÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ 15°³ÀÇ ¿¬±¸¸¦ Æ÷ÇÔÇß´Ù. À§¾à°ú ºñ±³ÇÑ Ç×»ý¹°ÇÐÀû Ä¡·á´Â ÇÇ¿¤·Î³×ÇÁ¿°ÀÇ ¹ß»ý·üÀ» °¨¼Ò½Ãų ¼ö ÀÖ´Ù(Æò±Õ À§Çèºñ(RR) 0.24, 95% ½Å·Ú±¸°£(CI) 0.13 ~ 0.41; 12 ¿¬±¸, 2017³â ¿©¼º, ÀúºÒÈ®½Çµµ Áõ°Å). Ç×»ý¹°ÇÐÀû Ä¡·á´Â ÀӽŠÀü Ãâ»êÀ² °¨¼Ò(RR 0.34, 95% CI 0.13 ~ 0.88, 3 ¿¬±¸, 327¸í, ÀúÈ®·ü Áõ°Å), ÀúÃâ»êÀ² ¾Æ±â(Æò±Õ RR 0.64, 95% CI 0.45 ~ 0.93; 6 ¿¬±¸, 1437¸í, ÀúÈ®µµ Áõ°Å)¿Í °ü·ÃµÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ºÐ¸¸ ½Ã Áö¼ÓÀûÀÎ ¹ÚÅ׸®¾Æ °¨¼Ò(Æò±Õ RR 0.30, 95% CI 0.18 ~ 0.53, 4 ¿¬±¸, 596¸í ¿©¼º)°¡ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖÁö¸¸, °á°ú´Â ½É°¢ÇÑ ½Å»ý¾Æ ºÎÀÛ¿ë(Æò±Õ RR 0.64, 95% CI 0.23 ~ 1.79, 3 ¿¬±¸, 549¸í ¾Æ±â)¿¡ ´ëÇؼ´Â °á·ÐÀ» ³»¸®Áö ¸øÇß´Ù. ´Ù¸¥ À¯¾Æ °á°ú¿¡ ´ëÇÑ Ç×»ýÁ¦ÀÇ ¿µÇâÀ» ÃßÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â µ¥ÀÌÅÍ´Â ¸Å¿ì Á¦ÇÑÀûÀ̾úÀ¸¸ç ¸ð¼º ºÎÀÛ¿ëÀº °ÅÀÇ ¼³¸íµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
Àü¹ÝÀûÀ¸·Î, ¿ì¸®´Â ¸ðµç ¿µ¿ª¿¡ °ÉÄ£ ÆíÇâÀÇ À§ÇèÀÌ ³·Àº ÇϳªÀÇ ½ÃÇ踸À» ÆÇ´ÜÇß´Ù. ³ª¸ÓÁö 14°³ÀÇ ¿¬±¸´Â ÆíÇâÀÇ À§Ç輺ÀÌ ³ô°Å³ª ºÒ¸íÈ®ÇÑ °ÍÀ¸·Î Æò°¡µÇ¾ú´Ù. ¸¹Àº ¿¬±¸µéÀÌ ¹æ¹ý¿¡ ´ëÇÑ ÀûÀýÇÑ ¼³¸íÀÌ ºÎÁ·Çß°í, ¿ì¸®´Â Æí°ßÀÇ À§ÇèÀÌ ºÒºÐ¸íÇÏ´Ù°í ÆÇ´ÜÇÒ ¼ö ÀÖÀ» »ÓÀÌÁö¸¸, ´ëºÎºÐÀÇ ¿¬±¸¿¡¼ ¿ì¸®´Â Æí°ßÀÇ À§ÇèÀÌ ³ôÀº Àû¾îµµ ÇϳªÀÇ ¿µ¿ªÀ» Æò°¡Çß´Ù. GRADE ¼ÒÇÁÆ®¿þ¾î·Î ¼¼ °¡Áö 1Â÷ °á°ú¿¡ ´ëÇÑ Áõ°ÅÀÇ Ç°ÁúÀ» Æò°¡ÇÑ °á°ú, ÇÇÀϷп°, ÀӽŠÀü Ãâ»ê, 2500g ¹Ì¸¸ÀÇ ÀúÈ®µµ Áõ°Å¸¦ ã¾Æ³Â´Ù.
Ç×»ý¹°ÇÐÀû Ä¡·á´Â ÀӽŠÁß ÇÇÀϷп°ÀÇ À§ÇèÀ» ÁÙÀÌ´Â µ¥ È¿°úÀûÀÏ ¼ö ÀÖÁö¸¸, ±× Áõ°Å¿¡ ´ëÇÑ È®½ÅÀÌ ³·´Ù´Â Á¡À» °¨¾ÈÇÒ ¶§ È¿°ú ÃßÁ¤Ä¡¿¡ ´ëÇÑ ¿ì¸®ÀÇ ÀڽۨÀº Á¦ÇÑÀûÀÌ´Ù. ÀӽŠºÎÀÛ¿ë °á°ú¿¡¼ °¨¿°ÀÇ ¿ªÇÒ¿¡ ´ëÇÑ À̷аú ÀÏÄ¡Çϸç Ç×»ýÁ¦ Ä¡·á¸¦ ÅëÇÑ ÀӽŠÀü Ãâ»ê ¹× ÀúÃâ»êÀ²ÀÌ °¨¼ÒÇÒ ¼ö ÀÖÁö¸¸, ´Ù½Ã ¸»ÇØ, ±× È¿°ú¿¡ ´ëÇÑ ½Å·Úµµ´Â Áõ°ÅÀÇ ³·Àº È®½Ç¼ºÀ» °í·ÁÇÒ ¶§ Á¦ÇѵȴÙ.
ÀÌ °ËÅä¿¡¼ È®ÀÎµÈ ¿¬±¸ ¿µÇâ¿¡´Â Áø´Ü ¾Ë°í¸®Áò¿¡ ´ëÇÑ ÃֽŠºñ¿ë È¿°ú Æò°¡¿Í ¹«Áõ»ó ¼¼±ÕÀÇ Ä¡·á·Î ÇýÅÃÀ» ¹ÞÀ» °¡´É¼ºÀÌ ³·Àº ¿©¼ºÀÇ ÀúÀ§Çè ±×·ìÀÌ ÀÖ´ÂÁö ¾Ë¾Æº¸±â À§ÇÑ ´õ ¸¹Àº Áõ°Å°¡ Æ÷ÇԵȴÙ.
|