Àá½Ã¸¸ ±â´Ù·Á ÁÖ¼¼¿ä. ·ÎµùÁßÀÔ´Ï´Ù.
Á¦ 2Çü ´ç´¢º´À» À§ÇÑ ÄÝ·¹¼¼º§¶÷

Colesevelam for type 2 diabetes mellitus
Cheow Peng Ooi, Seng Cheong Loke
12 December 2012
°ËÅä±×·ì : ´ë»ç ¹× ³»ºÐºñÀå¾Ö±×·ì(Metabolic and Endocrine Disorders Group)
ÄÚÅ©¶õ¸µÅ© :



ÄÝ·¹¼¼º§¶÷Àº Ç÷´ç°ú ÁöÁú ¼öÄ¡¿¡ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¡´Â 2¼¼´ë ´ãÁó»ê °Ý¸®Á¦ÀÌ´Ù. ±×°ÍÀº Ç÷´ç°ú ÁöÁú Á¶ÀýÀ» µ¿½Ã¿¡ Á¶ÀýÇÏ´Â µ¥ À¯¿ëÇÑ ¹æ¹ýÀÏ ¼ö ÀÖ´Ù.



ÄÝ·¹¼¼º§¶÷ÀÌ Á¦ 2Çü ´ç´¢º±¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿µÇâÀ» Æò°¡ÇÏ´Â °Í.



Cochrane Library (2012³â Á¦1È£), MEDLINE, EMBASE, CINAHL, LILACS, OpenGrey, Proquest Dissertations and Thesesµ¥ÀÌÅͺ£À̽º°¡ ¼ö±â°Ë»öÀ» Æ÷ÇÔÇÏ¿© 2012³â 1¿ù±îÁö °Ë»öµÇ¾ú´Ù. ¾ð¾î Á¦ÇÑÀº »ç¿ëµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.



ÄÝ·¹¼¼º§¶÷ÀÇ ´Üµ¶ ¶Ç´Â ´Ù¸¥ °æ±¸´ç´¢º´¾àÁ¦¿ÍÀÇ º´Çà ¿ä¹ýÀ» À§¾àÀ̳ª ´ëÁ¶±º ÁßÀçÀÇ ´Üµ¶ ¶Ç´Â °æ±¸´ç´¢º´¾àÁ¦¿ÍÀÇ º´Çà ¿ä¹ý°ú ºñ±³ÇÑ ¹«ÀÛÀ§ ´ëÁ¶±º ÀÓ»ó½ÃÇè (RCT)À» Æ÷ÇÔÇÏ¿´´Ù.



µÎ ¸íÀÇ ¿¬±¸ÀÚ°¡ µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» ¼±ÅÃÇÏ°í µ¥ÀÌÅ͸¦ ÃßÃâÇß´Ù. ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤, ÇÒ´ç Àº´Ð, ¸Í°Ë, °á°ú µ¥ÀÌÅÍÀÇ ¿ÏÀü¼º, ¼±ÅÃÀû º¸°í ¹× ´Ù¸¥ ÀáÀçÀû ºñ¶Ô¸²ÀÇ ¸Å°³ º¯¼ö¸¦ »ç¿ëÇÏ¿© ÀÓ»ó½ÃÇèÀÇ ºñ¶Ô¸² À§ÇèÀ» Æò°¡Çß´Ù.



1450¸íÀÇ ´ë»óÀÚ¸¦ Á¶»çÇÏ´Â 8 ~26ÁÖ ¹üÀ§ÀÇ 6°³ÀÇ RCT°¡ Æ÷ÇÔ ±âÁØ¿¡ ºÎÇÕÇÏ¿´´Ù. Àü¹ÝÀûÀ¸·Î ÀÌ ÀÓ»ó½ÃÇèµéÀÇ ºñ¶Ô¸² À§ÇèÀº ºÒºÐ¸íÇϰųª ³ô¾Ò´Ù. ¸ðµç RCT´Â ÄÝ·¹¼¼º§¶÷ÀÇ ´Üµ¶ ¶Ç´Â ´Ù¸¥ Ç× ´ç´¢º´ Ä¡·áÁ¦¿Í º´ÇàÇÑ ¿ä¹ýÀ» À§¾à ´Üµ¶ (1°³ÀÇ ¿¬±¸) ¶Ç´Â À§¾àÀ» ´Ù¸¥ Ç× ´ç´¢º´ Ä¡·áÁ¦¿Í º´ÇàÇÑ ¿ä¹ý°ú ºñ±³ÇÏ¿´´Ù. ÄÝ·¹¼¼º§¶÷À» Ç× ´ç´¢º´ Ä¡·áÁ¦ÀÇ º¸Á¶ Ä¡·áÁ¦·Î »ç¿ëÇßÀ» ¶§ °øº¹ Ç÷´çÀÌ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÏ°Ô °¨¼ÒÇÏ¿´´Ù (Æò±Õ Â÷(MD) -15mg/dL, 95% ½Å·Ú ±â°£ (CI) -22 ~ -8, P<0.0001; 1075¸íÀÇ ´ë»óÀÚ, 4°³ÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè, ¸ðµç ¿µ¿ª¿¡¼­ ºñ¶Ô¸² À§ÇèÀÌ ³·Àº ÀÓ»ó½ÃÇèÀº ¾øÀ½). ¶ÇÇÑ ÄÝ·¹¼¼º§¶÷ Åõ¿©±º¿¡¼­ ´çÈ­ Çì¸ð±Û·Îºó A1c (HbA1c)ÀÇ °¨¼Ò°¡ ¹ß»ýÇÏ¿´´Ù. (MD -0.5%, 95% CI -0.6 ~ -0.4, P<0.00001; 1315¸íÀÇ ´ë»óÀÚ, 5°³ÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè, ¸ðµç ¿µ¿ª¿¡¼­ ºñ¶Ô¸² À§ÇèÀÌ ³·Àº ÀÓ»ó½ÃÇèÀº ¾øÀ½). ±×·¯³ª ÄÝ·¹¼¼º§¶÷À» À§¾à ´Üµ¶ ¿ä¹ý°ú ºñ±³ÇÑ ´ÜÀϱº ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼­ (33¸íÀÇ ´ë»óÀÚ) ¾ç±º°£ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾Ò°í, ¿ÀÈ÷·Á HbA1c°¡ ¾ç±º¿¡¼­ Áõ°¡ÇÏ¿´´Ù. ÄÝ·¹¼¼º§¶÷À» Ç× ´ç´¢º´ Ä¡·áÁ¦ÀÇ º¸Á¶Á¦·Î »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀº Àú¹Ðµµ ÁöÁú´Ü¹éÁúÀÇ Åë°ÔÀûÀ¸·Î À¯ÀǹÌÇÑ °¨¼Ò¸¦ ³ªÅ¸³Â´Ù (MD -13mg/dL, 95% CI -17 ~ -9, P<0.00001; 886¸íÀÇ ´ë»óÀÚ, 4°³ÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè, ¸ðµç ¿µ¿ª¿¡¼­ ºñ¶Ô¸² À§ÇèÀÌ ³·Àº ÀÓ»ó½ÃÇèÀº ¾øÀ½). ½É°¢ÇÏÁö ¾ÊÀº ÀúÇ÷´ç ¿¡ÇǼҵ尡 °£ÇæÀûÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ´Ù¸¥ ½É°¢ÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀº º¸°íµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. Áúº´ÀÇ ÇÕº´Áõ, ÀÌȯÀ², »ç¸Á·ü, °Ç°­ °ü·Ã »îÀÇ Áú°ú ºñ¿ë¿¡ ´ëÇÑ ±â·ÏÀº ¾ø¾ú´Ù.



Ç× ´ç´¢º´ Ä¡·áÁ¦¿¡ Ãß°¡µÈ ÄÝ·¹¼¼º§¶÷Àº Ç÷´ç Á¶Àý¿¡ À¯ÀÇÇÑ ¿µÇâÀ» ³ªÅ¸³Â´Ù. ±×·¯³ª ÄÝ·¹¼¼º§¶÷°ú Ç× ´ç´¢º´ Ä¡·áÁ¦ÀÇ ´Ù¸¥ Á¶ÇÕÀÇ ¿¬±¸ÀÇ ¼ö´Â Á¦ÇѵǾî ÀÖ´Ù. ÄÝ·¹¼¼º§¶÷ Ä¡·áÀÇ ÀÌÀÍ-À§Çè¿¡ ´ëÇÑ ÀÚ¼¼ÇÑ Á¤º¸°¡ ÄÝ·¹¼¼º§¶÷ÀÇ Àå±âÀû ¿µÇâ, ƯÈ÷ ½ÉÇ÷°ü À§Çè °ü¸® ¹× Á¦ 2Çü ´ç´¢º´ÀÇ ¹Ì¼¼ Ç÷°ü ¹× ´ëÇ÷°ü ÇÕº´ÁõÀÇ °¨¼Ò¿¡¼­ Àå±âÀûÀÎ ¿µÇâÀ» Æò°¡ÇÏ´Â µ¥¿¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ¶ÇÇÑ °Ç°­ °ü·Ã »îÀÇ Áú°ú ¸ðµç ¿øÀÎÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á·ü¿¡ ´ëÇÑ Àå±âÀû µ¥ÀÌÅ͵µ Á¶»çÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

±³½ÅÀúÀÚ
Cheow Peng Ooi
cpooi07@gmail.com.
Faculty of Medicine and Health Sciences, Universiti Putra Malaysia, Endocrine Unit, Department of Medicine, Serdang, Selangor DE, Malaysia