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연구 배경
고관절에 반관절성형술을 삽입하는 수술은 대퇴골두를 인공 삽입물로 교체하는 것과 자연적인 관골 및 관골구 연골을 유지하는 것을 의미한다. 보철물을 삽입하기 위한 고관절에 대한 주요 수술 방법은 전방 관절 낭을 통한 ’전방’ 또는 후방 관절낭을 통한 ’후방’으로 크게 범주화할 수 있다.
연구 목적
무작위대조시험에서 근거를 기반으로, 반관절성형술을 고관절에 삽입하기위한 다양한 외과적 접근법의 효과는 임상결과에 영향을 미친다는 것을 평가하기 위함.
조사 방법
우리는 Cochrane Bone, Joint 및 Muscle Trauma Group specialised register를 검색했다(2002년 2월까지). 모든 언어의 논문이 고려되었다.
선택 기준
다른 외과적 접근법에 의한 반관절성형술을 비교 한 모든 무작위대조시험.
데이터 수집과 분석
2명의 검토자는 독립적으로 10건의 항목 척도를 사용하여 시험의 질을 평가하고 데이터를 추출했다. 적절하고 가능한 모든 데이터는 그래픽으로 표시된다.
주요 결과
114명의 환자를 대상으로 한 무작위시험이 확인되었다. 시험에는 빈약한 방법론(특히 선택 바이어스에 대한 민감성), 철회한 환자의 부적절한 추적관찰 및 결과보고가 제한적이었다. 6개월에서 2년 사이의 합병증과 사망률은 후반기에서 더 많이 나타났다. 빈약한 방법론의 구조내에서 사망률의 차이는 통계적으로 유의했다. 다른 차이점은 중요하지 않다고 주장했다.
저자들의 결론
현재 고관절에 반관절성형술을 삽입을 위한 최적의 외과적 접근법을 결정하기 위한 무작위 시험의 근거가 부족하다.
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