|
|
³úÀüÁõ¿¡ ´ëÇÑ ÇÁ·¹°¡¹ß¸° ´Üµ¶¿ä¹ý
Pregabalin monotherapy for epilepsy
|
|
Qin Zhou, Jinou Zheng, Lu Yu, Xiaoyan Jia
|
|
17 October 2012
|
|
°ËÅä±×·ì :
³úÀüÁõ±×·ì(Epilepsy Group) a >
|
|
ÄÚÅ©¶õ¸µÅ© :
|
|
|
|
|
¿¬±¸ ¹è°æ
³úÀüÁõÀÌ ÀÖ´Â ¸¹Àº »ç¶÷µéÀº ÇöÀçÀÇ ³úÀüÁõ Ä¡·á¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¹ßÀÛÀÌ Àß Á¶ÀýµÇÁö ¾Ê¾Æ °íÅëÀ» °Þ°í ÀÖ´Ù. Ä¡·á ÀúÇ×¼ºÀÌ ³ô±â¶§¹®¿¡ ÇÁ·¹°¡¹ß¸°(pregabalin)°ú °°Àº »õ·Î¿î ¾à¹° Ä¡·á ¿É¼Ç¿¡ °ü½ÉÀÌ ÀÖ´Ù. ±×·¯³ª ±âÁ¸ÀÇ ÇÁ·¹°¡¹ß¸°(pregabalin)ÀÇ ±Ù°Å°¡ ±× ´ÜÀÏ¿ä¹ýÀ» µÞ¹Þħ ÇÒ¸¸Å ÃæºÐÈ÷ ¾ö°ÝÇÑÁö ¿©ºÎ´Â ºÒºÐ¸íÇÏ´Ù.
¿¬±¸ ¸ñÀû
³úÀüÁõ ȯÀÚ¿¡¼ ÇÁ·¹°¡¹ß¸°¸°ÀÇ È¿°ú¿Í ³»¾à¼ºÀ» °áÁ¤Çϱâ À§ÇÔ.
Á¶»ç ¹æ¹ý
¿ì¸®´Â Cochrane Epilepsy GroupÀÇ Specialized Register (2012 ³â 8 ¿ù), Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) (Cochrane Library 2012, Issue 7), MEDLINE (1946³â~2012³â 8¿ù 1ÀÏ), EMBASE(1974³â~2012³â 8¿ù) ¹× Chinese Biomedical Literature Database (CBM) (1978³â~ 2012³â 8¿ù)À» °Ë»öÇß´Ù. ¾ð¾î Á¦ÇÑÀÌ ºÎ°úµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
¼±Åà ±âÁØ
ÇÁ·¹°¡¹ß¸°°ú À§¾à ¶Ç´Â ³úÀüÁõ Ä¡·á¸¦ À§ÇÑ ´Ù¸¥ Ç׳úÀüÁõÁ¦ ´Üµ¶¿ä¹ýÀ» ºñ±³ÇÏ´Â ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶½ÃÇè(RCT).
µ¥ÀÌÅÍ ¼öÁý°ú ºÐ¼®
2¸íÀÇ °ËÅäÀÚ(QZ ¹× LY)°¡ µ¶¸³ÀûÀ¸·Î ÀÓ»ó½ÃÇè µ¥ÀÌÅ͸¦ ÃßÃâÇÏ°í ÀÓ»ó½ÃÇèÀÇ ÁúÀ» Æò°¡Çß´Ù. ¿ì¸®´Â ´ÙÀ½ÀÇ °á°ú¸¦ Æò°¡Çß´Ù: (1) ¹«ÀÛÀ§ ÃßÃâ ÈÄ Áߴܽð£; (2) 6°³¿ù, 12°³¿ù ¶Ç´Â 24°³¿ùÀÇ ¿Ïȸ¦ ´Þ¼ºÇϱâÀ§ÇÑ ½Ã°£; (3) 6°³¿ù ÀÌ»ó Áö¼ÓµÈ ¹ßÀÛÀÌ ¾ø´Â Âü°¡ÀÚÀÇ ºñÀ²; (4) ¹«ÀÛÀ§ ÃßÃâ ÈÄ Ã¹ ¹ø° ¹ßÀÛ ½Ã°£; (5) °ËÁõµÈ »îÀÇ Áú ÃøÁ¤Ä¡; (6) °Ç° °æÁ¦Àû °á°ú; (7) ºÎÀÛ¿ë. HR>1 ÀÏ ¶§ À̺¥Æ®°¡ ºñ±³ ´ë»ó º¸´Ù ÀÏÂï ¹ß»ýÇÒ °¡´É¼ºÀÌ ³ô´Ù´Â °ÍÀ» ³ªÅ¸³»´Â 95% ½Å·Ú±¸°£ (CI)ÀÇ À§Çè ºñÀ²(HR)·Î À̺¥Æ® °á°ú¸¦ Ç¥ÇöÇß´Ù.
ÁÖ¿ä °á°ú
753¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ 2°ÇÀÇ ´Ü±â¿¬±¸¿¡¼ Æ÷ÇÔ±âÁØÀ» ÃæÁ·½ÃÄ×´Ù. ÇÑ ¿¬±¸¿¡¼ ºÎºÐ ¹ßÀÛÀÌ »õ·Î Áø´ÜµÈ ȯÀÚ¿¡¼ ¶ó¸ðÆ®¸®Áø¿¡ ºñÇØ ÇÁ·¹°¡¹ß¸°ÀÇ È¿°ú¸¦ Á¶»çÇÑ ¿¬±¸°¡ ÀÖ¾úÀ¸¸ç ´Ù¸¥ ¿¬±¸¿¡¼´Â ºÒÀÀ¼º ºÎºÐ³úÀüÁõÀÌ ÀÖ´Â ÀÔ¿ø ȯÀÚ¿¡¼ ÇÁ·¹°¡¹ß¸°°ú °¡¹ÙÆæƾÀÇ È¿°ú¸¦ Á¶»çÇß´Ù. Àü½Å -¹ßº´ °Á÷- °£´ë¼º ¹ßÀÛ(´Ù¸¥ ÀÏ¹Ý ¹ßÀÛ À¯ÇüÀÇ À¯¹«¿¡ °ü°è¾øÀÌ)¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸´Â ¾ø¾ú´Ù.
¿ì¸®´Â ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤À¸·Î Åõ¿©·® ¾ÈÁ¤È ÈÄ ºÎÀûÀýÇÑ ¹ßÀÛ Á¶Àý·Î ÀÎÇÏ¿© Áߴܽð£À» ÃøÁ¤ÇÒ ¶§ ÇÁ·¹°¡ ¹ß¸°ÀÌ ¶ó¸ðÆ®¸®Áø°ú ºñ±³ÇÏ¿© ¿µîÇÏ´Ù´Â °ÍÀ» ¹ß°ßÇß´Ù: À§Çè ºñÀ²(HR) 4.52; 95% ½Å·Ú±¸°£(CI) 1.93 - 10.60; ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤¿¡ ÀÇÇÑ Åõ¿©·® ¾ÈÁ¤È ÈÄ 6°³¿ù°£ÀÇ ¿Ïȸ¦ ´Þ¼ºÇÏ´Â ½Ã°£ : HR 0.56; 95 % CI 0.41~ 0.76; RR 0.76, 95 % CI 0.67~0.87(À¯·´ : 0.83, 95 % CI 0.69~0.99, ¾Æ½Ã¾Æ : RR 0.70, 95 % CI 0.57-0.86), 6°³¿ù ÀÌ»ó Áö¼ÓµÈ ¹ßÀÛÀÌ ¾ø´Â Âü°¡ÀÚÀÇ ºñÀ²: RR 0.62, 95 % CI 0.33 ³»Áö 1.19); ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤À¸·Î Åõ¿©·® ¾ÈÁ¤È ÈÄ Ã¹ ¹ø° ¹ßÀÛ ½Ã°£ : HR 1.74; 95 % CI 1.26~ 2.39. ÇÁ·¹°¡¹ß¸°°ú ¶ó¸ðÆ®¸®Áø »çÀÌÀÇ ¾ÈÀü °ü·Ã °á°ú¿¡´Â À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾úÁö¸¸, ÇÁ·¹°¡¹ß¸°±ºÀÇ ´õ ¸¹Àº Âü°¡ÀÚ´Â ±â¸é, üÁß Áõ°¡ ¹× °æ·ÃÀ» ÀÏÀ¸Ä×´Ù. ÇÁ·¹°¡¹ß¸°Àº ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤ ÈÄ ¸ðµç ÀÌÀ¯·Î ÀÎÇÏ¿© Åð¿øÇÒ ½Ã°£À» ÃøÁ¤ÇÒ ¶§ °¡¹ÙÆæƾº¸´Ù ¿ì¼öÇß´Ù : HR 0.25; 95 % CI 0.11~0.57; ¹«ÀÛÀ§ ¹èÁ¤ ÈÄ ºÒÃæºÐÇÑ ¹ßÀÛ Á¶Àý·Î ÀÎÇÏ¿© Áß´ÜÇÒ ½Ã°£ : HR 0.41; 95 % CI 0.18~0.92. ÇÁ·¹°¡¹ß¸°°ú °¡¹ÙÆæƾ »çÀÌÀÇ ¾ÈÀü °ü·Ã °á°ú¿¡´Â À¯ÀÇÇÑ Â÷ÀÌ°¡ ¹ß°ßµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ±×·¯³ª °á°ú¿¡ ¿µÇâÀ» ÁÙ ¼ö ÀÖ´Â ¿¬±¸ ¼³°è¿¡ ¸î °¡Áö ÇÑ°è°¡ ÀÖÀ½À» ¹ß°ßÇß´Ù.
ÀúÀÚµéÀÇ °á·Ð
ÇÁ·¹°¡¹ß¸°Àº »õ·Î Áø´ÜµÈ ºÎºÐ ¹ßÀÛ¿¡ ´ëÇØ ¶ó¸ðÆ®¸®Áø°ú ºñ±³ÇÏ¿© À¯»çÇÑ ³»¼ºÀ» º¸¿´À¸³ª ¿µîÇÑ È¿´ÉÀ» °¡Áø °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ. ±×·¯³ª ¿¬±¸ ¼³°èÀÇ ÇÑ°è(´Ü±â ÃßÀû Á¶»ç ¹× ³·Àº Ãʱâ Ç¥Àû ¼±·® ¼±Åðú °°Àº)¸¦ °í·ÁÇÒ ¶§, °á°ú´Â ½ÅÁßÇÏ°Ô Çؼ®µÇ¾î¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ¿ë°¡´ÉÇÑ ÀÚ·á´Â ³Ê¹« Á¦ÇÑÀûÀÌ¾î¼ ÇÁ·¹°¡¹ß¸°°ú °¡¹ÙÆæƾ »çÀÌ¿¡ ¾î¶² °á·Ðµµ À̲ø¾î ³¾ ¼ö ¾ø¾ú´Ù. °á°ú´Â Ä¡·á È¿°ú°¡ ¿¬±¸ Áö¿ª¿¡ ÀÇÇØ ¿µÇâÀ» ¹Þ¾Ò´Ù´Â °ÍÀ» ³ªÅ¸³Â´Ù. ÇÁ·¹°¡¹ß¸°ÀÇ ÀÓ»óÀû ´ÜÁ¡Àº ¶ó¸ðÆ®¸®Áø¿¡ ºñÇØ ¾Æ½Ã¾Æ¿¡¼ ´õ µÎµå·¯Á³´Ù. ¿ì¸®´Â ÇÁ·¹°¡¹ß¸°ÀÌ Àå·¡¿¡ ³úÀüÁõ Ä¡·á¿¡ ¹ÎÁ·Àû Â÷ÀÌ°¡ ÀÖ´ÂÁö¸¦ °áÁ¤ÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÀÌ °íÂûÀº Àü½Å¹ßº´ ±äÀå-°£´ë¼º ¹ßÀÛÀÌ Àִ ȯÀڵ鿡 ´ëÇÑ Ä¡·á Á¤Ã¥À» ¾Ë·ÁÁÖÁö ¾Ê´Â´Ù. ´ÜÀÏ¿ä¹ýÀ¸·Î ÇÁ·¹°¡¹ß¸°ÀÇ ÁøÁ¤ÇÑ È¿°ú¸¦ Á¶»çÇϱâ À§Çؼ´Â Àå±â°£ÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù.
|
|
|
±³½ÅÀúÀÚ
|
|
Jinou Zheng
|
gxzhyj@hotmail.com.
|
Department of Neurology, First Affiliated Hospital, Guangxi Medical University, 6 Shuangyong Road, Nanning, Guangxi, 530021, China
|
|
|
|