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정형외과 수술 후 폐쇄흡인 수술상처 배출
Closed suction surgical wound drainage after orthopaedic surgery
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Martyn J Parker, Vicki Livingstone, Rupert Clifton, Andrew McKee
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18 July 2007
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검토그룹 :
뼈, 관절, 및 근육외상그룹(Bone, Joint and Muscle Trauma Group)
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코크란링크 :
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연구 배경
폐쇄흡인배출장치는 종종 액체, 특히 혈액을 수술상처로부터 배출하는데 사용된다. 이 장치의 목적은 상처혈종 및 감염의 발생을 줄이는 것이다.
연구 목적
정형외과 수술에 대한 폐쇄흡인배출장치의 효과를 평가하기 위함.
조사 방법
우리는 Cochrane Bone, Joint 및 Muscle Trauma Group Specialized Register(2006년 3월)를 검색하고 Cochrane Wounds Group에 연락했다. 또한 Cochrane Central Register of Controlled Trials(Cochrane Library 2006년, 제1호) 및 MEDLINE(1966년~2006년 3월)을 검색했다. 모든 언어의 논문을 고려했다.
선택 기준
모든 유형의 선택 및 응급 정형외과 수술을 위한 폐쇄흡인배출장치와 배출장치를 사용하지 않은 것을 비교한 모든 무작위 또는 준무작위 임상시험.
데이터 수집과 분석
2명의 저자는 9가지 항목 척도를 사용하여 임상시험의 질을 독립적으로 평가하고 자료를 추출했다. 적절한 경우 비교가능한 연구 결과를 통합했다.
주요 결과
5697명의 수술상처가 있는 5464명의 참가자를 대상으로 한 36건의 연구가 확인되었다. 수술의 유형은 고관절 치환술 및 슬관절 치환술, 어깨수술, 고관절 골절수술, 척추수술, 십자인대 재건술, 개방성 반달연골절제술 및 골절고정술이었다.
결과의 통합은 상처감염, 혈종, 벌어짐 또는 배출관에 배정된 것과 배출되지 않은 상처사이의 재수술의 빈도에 통계적으로 유의한 차이가 없음을 나타내었다. 배출 받은 사람들에게서 수혈이 더 자주 요구되었다. 상처 드레싱의 강화와 타박상의 발생에 대한 필요성은 배출이 없는 그룹에서 더 일반적이었다.
저자들의 결론
정형외과 수술에서 폐쇄흡인배촐의 일상적인 사용을 지원하기 위한 무작위 임상시험의 근거가 부족다. 모든 유형의 정형외과 수술에 대해 명확한 결론을 내리기 전에 다른 환자의 수술을 위해서는 환자수가 많은 무작위 임상시험이 필요하다.
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교신저자
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Martyn J Parker
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martyn.parker@pbh-tr.nhs.uk
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Orthopaedic Department, Peterborough and Stamford Hospitals NHS Foundation Trust, Peterborough District Hospital, Thorpe Road, Peterborough, Cambridgeshire, PE3 6DA, UK.
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