|
|
¼ö¼úºÎÀ§ °¨¿°¿¹¹æÀ» À§ÇÑ ÇǺμҵ¶¾àÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ¼ö¼ú Àü ÀÔ¿å ¶Ç´Â »þ¿ö
Preoperative bathing or showering with skin antiseptics to prevent surgical site infection
|
|
Joan Webster, Sonya Osborne
|
|
20 February 2015
|
|
°ËÅä±×·ì :
»óó±×·ì(Wounds Group) a >
|
|
ÄÚÅ©¶õ¸µÅ© :
|
|
|
|
|
¿¬±¸ ¹è°æ
¼ö¼úºÎÀ§ °¨¿°(SSI)Àº ħ½À(¼ö¼ú) °úÁ¤ ÈÄ¿¡ ¹ß»ýÇÏ´Â »óó °¨¿°ÀÌ´Ù. ÇǺμҵ¶¾àÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ¼ö¼ú Àü ÀÔ¿å ¶Ç´Â »þ¿ö´Â ÇǺΠ¹ÚÅ׸®¾Æ(¹Ì»ý¹°¹«¸®)¸¦ ÁÙÀ̱âÀ§ÇÑ ÁÁÀº ¹æ¹ýÀÌ´Ù. ÇǺΠ¹Ì»ý¹°¹«¸®¸¦ ÁÙÀÌ´Â °ÍÀÌ ¼ö¼úºÎÀ§ °¨¿°ÀÇ ¹ß»ý·üÀ» ³·Ãß´ÂÁö ¿©ºÎ´Â ´ú ¸íÈ®ÇÏ´Ù.
¿¬±¸ ¸ñÀû
º´¿ø³»(¿ø³») ¼ö¼úºÎÀ§ °¨¿°À» ¿¹¹æÇϱâ À§ÇØ ¼Òµ¶¾àÀ» ÀÌ¿ëÇÑ ¼ö¼ú Àü ÀÔ¿å ¶Ç´Â »þ¿ö¿¡ ´ëÇÑ ±Ù°Å¸¦ °ËÅäÇϱâ À§ÇÔ.
Á¶»ç ¹æ¹ý
ÀÌ ´Ù¼¸ ¹ø° ¾÷µ¥ÀÌÆ®¿¡¼ ¿ì¸®´Â Cochrane Wounds Group Specialized Register (2014³â 12¿ù 18ÀÏ °Ë»ö)¸¦ °Ë»öÇß´Ù. Cochrane Central Register for Controlled Trials (Cochrane Library 2014³â Á¦ 11È£); Ovid MEDLINE (2012³â~2014³â 12¿ù 4ÁÖ), Ovid MEDLINE In-Process & Other Non-Indexed Citations, 2014³â 12¿ù 18ÀÏ); Ovid EMBASE (2012³â~-2014³â 51ÁÖ), EBSCO CINAHL (2012³â~2014³â 12¿ù 18ÀÏ) ¹× ³í¹®ÀÇ Âü°í¹®Çå.
¼±Åà ±âÁØ
¼ö¼ú ÀüÀÇ Àü½Å¿å ¶Ç´Â »þ¿ö¿¡ »ç¿ëµÈ ¼Òµ¶¾à°ú ¼ö¼úÀ» ¹Þ´Â »ç¶÷µéÀÇ ºñ¼Òµ¶¾àÀ» ºñ±³ÇÑ ¹«ÀÛÀ§´ëÁ¶½ÃÇè.
µ¥ÀÌÅÍ ¼öÁý°ú ºÐ¼®
2¸íÀÇ °ËÅäÀÚ´Â ¼±ÅÃ, ¹ÙÀ̾ÀÇ À§Çè ¹× ÃßÃâµÈ µ¥ÀÌÅÍ¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸¸¦ µ¶¸³ÀûÀ¸·Î Æò°¡Çß´Ù. Ãß°¡Á¤º¸´Â ¿¬±¸ ÀÛ¼ºÀÚ¿¡°Ô ¹®ÀÇÇß´Ù.
ÁÖ¿ä °á°ú
¿ì¸®´Â ÀÌ ´Ù¼¸ ¹ø° ¾÷µ¥ÀÌÆ®¿¡ Æ÷Ç﵃ »õ·Î¿î ÀÓ»ó½ÃÇèÀ» È®ÀÎÇÏÁö ¸øÇß´Ù. ÃÑ 10,157¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ°¡ Âü¿©ÇÑ 7°ÇÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ Æ÷ÇԵǾú´Ù. Æ÷ÇÔµÈ 4°ÇÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè Áß ¼¼ °¡Áö ºñ±³ ±×·ìÀÌ ÀÖ¾ú´Ù. ¸ðµç ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ »ç¿ëµÈ ¼Òµ¶¾àÀº 4%ÀÇ ±Û·çÄÜ»êŬ·Î¸£Çí½Ãµò(È÷ºñ½ºÅ©·´/ ¸®¿ÀÇí½º)À̾ú´Ù. 7791¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ 3°ÇÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ Ŭ·Î¸£Çí½Ãµò°ú À§¾àÀ» ºñ±³Çß´Ù. À§¾à°ú ºñ±³ÇÏ¿© Ŭ·Î¸£Çí½ÃµòÀ¸·Î ¸ñ¿åÇصµ SSI°¡ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÏ°Ô °¨¼ÒÇÏÁö´Â ¾Ê¾Ò´Ù. SSI(RR)ÀÇ »ó´ëÀ§Çèµµ´Â 0.91(95% ½Å·Ú±¸°£ (CI) 0.80~1.04)À̾ú´Ù. ÀÌ ºñ±³¿¡ °íÇ°ÁúÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇ踸 Æ÷ÇԵǾúÀ» ¶§ SSIÀÇ RRÀº 0.95(95 % CI 0.82-1.10)¿´´Ù. 1443¸íÀÇ Âü°¡ÀÚ Áß 3°ÇÀÇ ÀÓ»ó½ÃÇè¿¡¼ ºñ´©¿Í Ŭ·Î¸£Çí½ÃµòÀ» ºñ±³Çß´Ù. °áÇÕÇßÀ» ¶§ SSIÀÇ À§Çè¿¡´Â Â÷ÀÌ°¡ ¾ø¾ú´Ù(RR 1.02, 95% CI 0.57~1.84). 3°ÇÀÇ 1192¸íÀÇ È¯ÀÚ¸¦ ´ë»óÀ¸·Î ¼¼Ã´À» ÇÏÁö¾ÊÀº Ŭ·Î¸£Çí½Ãµò°ú ºñ±³ÇÑ 1°ÇÀÇ ´ë±Ô¸ð ¿¬±¸¿¡¼ Ŭ·Î¸£Çí½ÃµòÀ¸·Î ÀÔ¿åÇÏ´Â °ÍÀÌ Åë°èÀûÀ¸·Î À¯ÀÇÇÑ Â÷À̸¦ ¹ß°ßÇß´Ù(RR 0.36, 95% CI 0.17~0.79). ´õ ÀÛÀº ¿¬±¸µéÀº Ŭ·Î¸£Çí½ÃµòÀ¸·Î ¼¼Ã´ÇÑ È¯ÀÚ¿Í ¼ö¼ú Àü ¼¼Ã´ÇÏÁö ¾ÊÀº ȯÀÚ°£¿¡ Â÷ÀÌ°¡ ¾ø´Ù´Â °ÍÀ» ¹ß°ßÇß´Ù.
ÀúÀÚµéÀÇ °á·Ð
ÀÌ °íÂûÀº ¼ö¼úºÎÀ§ °¨¿°À» ÁÙÀ̱â À§ÇØ ¼ö¼ú Àü »þ¿ö³ª ÀÔ¿å¿¡ ´Ù¸¥ ¼¼Ã´ Á¦Ç°º¸´Ù Ŭ·Î¸£Çí½ÃµòÀ» »ç¿ëÇÏ¿© ÀÔ¿åÇÏ´Â °ÍÀÌ ´õ ¸¹Àº ÇýÅÃÀÌ ÀÖ´Ù´Â ¸í¹éÇÑ ±Ù°Å¸¦ Á¦°øÇÏÁö ¸øÇÑ´Ù. º´¿ø³»¼ö¼úºÎÀ§ °¨¿°ÀÇ ¹ß»ý·üÀ» ÁÙÀÌ·Á´Â ³ë·ÂÀº È¿°ú°¡ ÀÔÁõµÈ ÁßÀç¿¡ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃß¾î¾ß ÇÑ´Ù.
|
|
|
±³½ÅÀúÀÚ
|
|
Joan Webster
|
joan_webster@health.qld.gov.au.
|
Centre for Clinical Nursing, Royal Brisbane and Women¡¯s Hospital, Level 2, Building 34, Butterfield Street, Brisbane, Queensland, 4029, Australia.
|
|
|
|